下面是小编为大家整理的口腔病例31210【优秀范文】,供大家参考。
1.
男, 50 岁, 左上 6 近中龋填充后持续自 发性痛, 可定位, 与温度刺激无关, 其原因为(填充材料持续刺激牙髓)
处理( 去除充填物更换填充材料)
2.
男, 8 岁, 外伤致左上 1 冠折露髓, x 线示左上 1 根尖孔敞开, 未见根折影像, 患者就诊及时牙髓污染少。
处理( d)
a 根管牙胶尖充填 b 根管碘仿充填 c 根尖诱导成形术 d 活髓切断术 e 干髓术 3.
男, 45 岁, 因慢性尖周炎而行根管治疗, 以甲酚甲醛换药 5 次, 开始时疼痛有所减轻, 但第 5次封药时, 患者仍感不适及疼痛, 其原因可能为( c)
a 感染复发 b 机体免疫力下降 c 药物半抗原作用 d 无菌操作不严格 e 器械超出根尖孔 4.
女, 24 岁, 长期进食酸甜食物时右下后牙不适。
查:
右下 67 牙合面龋洞, 探质软, 中等深, 稍敏感, 冷水进洞后稍敏感。
该患牙应诊断为( b)
a 浅龋 b 中龋 c 深龋 d 可复性牙髓炎 e 慢性牙髓炎 5.
患者, 69 岁, 诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛 2 天。
查:
左上 6 铸造全冠修复, 左下 6 远中邻牙合面银汞充填, 充填体完好, 边缘密合, 温度刺激反应同正常牙, 咬合纸检查未见高点, 叩( - ), 龈( - ), 处理( c)
a 左下 6 根管治疗
b 拔除左下 6
c 左下 6 换复合树脂充填
d 去除旧充, 安抚 2 周后玻璃离子充填
e 左下 6 铸造冠修复 6.
女, 24 岁, 上下前牙牙面白垩色斑块, 并有部分缺陷, 为美观, 应选择的方案是( a)
a 复合树脂贴面修复 b 内 漂白 c 外漂白 d 牙髓治疗
e 玻璃离子修复牙面缺损 7.
患者, 11 岁, 口 腔检查时发现, 刚萌出的左下 5 带有尖而长的畸形中央尖, 则正确的处理为( bc)a 定期观察 b 适当调改对颌牙, 同时少量多 次调磨此尖 c 在麻醉和严格消毒下, 将此尖一次磨除,并常规行盖髓治疗 d 行根尖诱导成形术 8.
患者, 8 岁, 1 小时前跌倒致上前牙松动。
查:
右上 1 唇向错位, 松 II 度, 切缘略伸长, 牙龈轻度红肿, x 线示右上 1 牙周间隙明显增宽, 根尖孔呈喇叭状, 右上 2、 左上 1 叩( - )
松( - ),牙髓活力同对照牙。
处理( a)
a 复位固定- 调牙合观察
b 复位固定- 3 周后行根尖诱导成形术
c 拔除
d 调牙合- 复位固定- 观察
e 牙髓治疗后复位固定 9.
一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术, 复诊时, 叩( - ), 根管预备后封入樟脑酚棉捻,半小时后爆发疼痛, 其疼痛原因可能为( d)
a 根管预备时超出根尖孔 b 根管预备未达工作长度c 根管冲洗液刺激 d 药物半抗原作用引 起免疫应答 10.
患者因长期下颌后牙冷热敏感就诊, 查:
左右下 4 颈部探针划过敏感, 未见缺损, 牙龈轻度退缩。
诊断( 牙本质过敏)
处理( c)
a 口 服止痛药
b 烤瓷冠修复
c 使用氟化物
d 充填治疗
e牙髓治疗 11.
患者女, 进食酸甜食物时左下后牙疼痛不适。
诊断为深龋。
备洞敏感, 龋坏可去尽, 未穿髓。处理( c)
a 间接盖髓术 b 直接盖术
c 安抚治疗 d 垫底充填 e 牙髓治疗 12.
患者 56 岁, 右上后牙自 发性阵痛放散痛就诊。
查:
右上 6 牙体无明显磨损, 未见龋坏及可疑隐裂, 探查牙周中, 探针可及根分叉中部, 牙周袋深 5mm, 热( ++), 叩( +), 松( - ), x 线示近中颊侧根牙槽骨吸收至根中 1/3。
诊断( d)
a 急性尖周炎 b 慢性尖周炎 c 急性牙周脓肿 d 逆行性牙髓炎 e 急性可复性牙髓炎 13.
患者 30 岁, 碰撞引 起上前牙松动, 伸长, 疼痛不适。
查:
左右上 1 切缘伸长 2mm, 并有舌侧移位, 松 III 度, 牙龈撕裂。
X 线示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。
诊断( b)
a 完全性牙脱位 b 部分性牙脱位 c 牙松动 d 牙移位
若为外伤后半小时内就诊, 正确的处理( c)
a 拔除左右上 1
b 复位固定后立即行根管治疗 c 复位固定, 3、 4 周后根管治疗 d 体外根管治疗、 复位固定 牙再植后可能发生的并发症( abcd)
a 牙周膜愈合 b 牙髓坏死 c 牙根炎症性吸收 d 骨性粘连 14.
患者男 45 岁, 因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。
查:
右上 7 牙合面龋坏, 探敏感, 冷刺激反应同正常牙, 叩( - )
龈( - ), 右上 6 牙体完好, 叩( +)
龈( - ), 冷刺激反应不明显, 牙龈位置正常, 牙周探诊可探及颊侧根分叉中部, 探深 7mm, 问及洁牙史, 对颌见右下 8 近中倾斜中位阻生, 近中邻牙合面龋洞, 探敏感, 冷刺激痛, 刺激去除后疼痛消失。
为明确诊断应做的检查( bd)
a 冷诊 b 热诊 c 电活力测验 d 拍 x 线片
若 x 线示:
右上 6 根分叉处透射影像, 右下 8 近中 牙合面深龋; 以牙胶进行温度测试时, 右上 6、 右下 8 均出现疼痛, 刺激去除后, 右上 6 疼痛持续较久, 右下 8 疼痛消失。
则引 起患者剧痛的牙为( a)a 右上 6
b 右上 7
c 右下 8
d 右上 6、 右下 8
e 右上 67 和右下 8 引 起剧痛的牙应诊断为( c)
a 急性牙髓炎 b 慢性牙髓炎急性发作
c 逆行性牙髓炎
d 冠周炎
e 急性根尖周炎 该牙正确的处理方案是( a)
a 右上 6 拔髓、 开放、 根管治疗、 牙周治疗
b 右下 8 拔除
c 右下 7去龋、 充填
d 右上 6 拔髓、 根备、 根管充填、 牙周治疗 15.
患者, 女, 28 岁, 诉左侧后牙阵发性疼痛, 冷热刺激加重 2 天。
1 个月 前曾有类似疼痛于外院处理后仍有不适。
查:
左下 6 远中邻牙合面龋已开髓, 洞内有食糜, 根管口 探( - ), 叩( +)
龈( - )
松( - ), 左下 7 近中邻面龋达牙本质深层, 探敏感, 质软, 冷水入洞引 发疼痛, 去除刺激疼痛消失, 叩( - )
龈( - )。
左上 6 近中舌沟见裂纹, 以一定压力楔入引 起疼痛, 冷水激发疼痛, 刺激去除后持续较久。
其病因可能为( d)
a 延误复诊 b 将髓腔开放, 引 起食物嵌入痛 c 未口 服抗生素 d 所治疗的牙并非主诉牙 e 未扩大根管, 引 流不畅 引 起患者自 发痛的牙是( d)
a 左下 6 急性根尖周炎 b 左下 7 急性牙髓炎 c 左上 6 急性牙髓炎 d左上 6 慢性牙髓炎急性发作 e 左下 6 慢性牙髓炎 治疗( 左下 6、 7 根管治疗; 左上 6 带环、 根管治疗)
16.
患者, 18 岁, 诉进食时左下后牙疼痛, 偶有出血。
查; 左下 6 髓腔内 肉芽组织充满。
则下一步的检查为( b)
a 封砷 b 探针查息肉来源 cx 线片 观察根尖孔情况 d 局麻下行干髓术治疗 e 去除冠髓封甲酚甲醛
应选择的治疗方案( e)
a 活髓切断术 b 根尖诱导成形术 c 盖髓术 d 塑化治疗 e 根管治疗 17.
患者, 55 岁, 就诊时面容痛苦, 诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。
查:
右上 6 相对根尖区牙龈肿胀, 移行沟变浅, 扪诊有深部波动感。
右上 6 叩( +++), 松 III 度, 可探及髓腔, 无反应,右上 7 牙体完好, 颊侧可探及根分叉, 无法探入, 叩( ++), 松 III 度。
右侧面颊部肿胀, 触痛。
诊断( 右上 6C)
A 急性蜂窝织炎 B 间隙感染 C 骨膜下脓肿 D 颌骨骨髓炎 E 黏膜下脓肿 处理( E)
A 静脉滴注抗生素 B 切开排脓 C 去除龋坏组织 D 调牙合 E
a+b 18.
8 岁患者, 跌倒致右上 1 牙冠斜折, 即刻来院就诊。
口 腔检查见穿髓孔大, 叩( +)。
进一步的检查是( B)
A 探诊 BX 线观察有无根折 C 牙髓活力测试 首选治疗( A)
A 活髓切断术 B 根尖诱导成形术 C 干髓术 D 直接盖髓术 E 根管治疗术 治疗成功的关键是( B)
A 盖髓剂的选择 B 无菌操作 C 正确的开髓 D 去除稍多 些的健康冠髓 E正确选择暂封剂 牙周病学 1.
女, 11 岁, 刷牙出血 1 月 , 无明显疼痛症状, 口 服抗生素无明显缓解。
查:
左下 34间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物, 探诊出血, 未及龈下牙石。
X 线示:
左下 34 间牙槽骨密度减低。
诊断( b)
A 慢性牙龈炎 B 牙龈瘤 C 药物性牙龈增生 D 龈乳头炎 E 青春期龈炎 2.