篇一：卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
为认真贯彻《关于开展动态监控系统扶贫资金绩效目标自评及2021年度项目支出、预算单位整体支出绩效白评工作的通知》文件精神，进一步加强和规范项目资金的使用管理，提高财政资金使用效益，现对医疗服务能力提升（人员培训项目）专项转移支付绩效目标实施情况进行自评，自评报告如下：
一、基本情况
全科医生培训：认真贯彻落实国家卫生计生委等X部门《关于印发助理全科医生培训实施意见（试行）的通知》，省卫计委《关于在部分市、州开展助理全科医生培训试点工作的通知》文件精神，我县于2021年X月启动助理全科医生培训项目，培训周期两年，招录学员X人，严格按照文件要求建立健全绩效考核机制，加强过程管理，确保助理全科医生培训健康有序实施。按照X万元/人/年的标准将助理全科医生培训项目专项经费XX万元直接划拨给临床培训基地规范使用。其中X.X万元用于补助培训学员，X.X万元用于基地教学资金（含培训费、带教费、教材费、教学设备等费用），确保项目资金专款专用。
卫生健康人才培养：
为认真贯彻落实《XX省进一步加强村卫生室和乡村医生队伍建设实施方案》（鄂政办发〔XX〕XX号）和《XX州委、XX州政府关于全力推进精准扶贫精准脱贫的决定》—1—
精神，从XX年到XX年，利用三年时间实现全县村医培训覆盖率XXX%、合格率XXX%，每名村医累计培训时间不得少于XX天。我县于2021年X月上旬，启动实施来凤县精准扶贫农村医疗卫生人才能力提升工程乡村医生分片理论培训。应到村医XXX人，实到村医XXX人（有X名村医参加XX州精准扶贫农村医疗卫生人才能力提升培训）。培训经费XX万元用于：培训资料费用X万元、授课老师费用X万元、生活费用XX万元、住宿费用X万元。
人员培训其他项目情况：全科医生转岗培训X人，农村订单定向医学生免费培养：其中州卫校农村医学专业XX人，XX民院科技学院助产专业X人，万名医师支援农村卫生工程一对一结对帮扶XXX人（注：因中央财政对项目补助经费直接拨付给各培训基地和委培学校，故以上项目暂无经费使用）
二、绩效自评工作开展情况
我局于2021年X月XX日上午组织相关项目股室学习鄂《关于做好
2021年度中央对地方专项转移支付绩效目标自评工作的通知》，部署相关工作，为认真做好卫生计生人员培训项目绩效自评工作，宣教股积极牵头组织局人事股、疾控股、医政股和基层卫生股，就2021年度医疗服务能力提升各培训项目进行了自查，结合项目评价内容，做到有计划有安排，扎实开展本次自评工作。按照上级下达的项目支出绩效评价指标体系，针对实施情况，资金兑现，财务管理，社会效益等做出自我评价。
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三、综合评价结论
人员培训项目在上级有关部门的关心和帮助下和卫计局班子成员的领导下，专项经费保障到位，工作顺利推进，圆满完成任务，达到预期目的。
四、绩效目标实现情况分析
（一）项目资金情况分析
1．项目资金到位情况分析。
人员培训项目资金到位较为及时，各项目经费支出规范。
2．项目资金执行情况分析。
项目资金能按照项目政策要求和经费保障标准实施到位。由财务机构具体管理，按照预算计划，制定管理制度，对项目资金按项目单独核算实行“专款专用，专人管理”，无截留、挤占、挪用项目资金，各项目对口股室负责对项目的实施定期或不定期的进行现场监督检查，逐步建立健全考核制度，及时协调解决困难和问题，保证项目培训质量。
3．项目资金管理情况分析。
人员培训项目采取相关项目股室负责制，各股室积极配合、通力合作，协调相关工作，项目实施及资金管理。
一是建立项目资金专户专账，确保项目资金专款专用，无截留、挤占和挪用行为。建立项目工作台账，每项数据及经费补助都有台账资料作为支撑，加大了资金使用的公开性和透明度。二是加强财—3—
务机构建设，提升项目资金监管能力。财务核算中心对项目单位项目资金分配和使用支出进行严格审核；各项目单位均能按照会计制度要求进行支出结转，提高了项目资金管理水平。三是加强督导考核，确保资金使用安全有效。为保证资金的配套和使用落到实处，上级主管部门和财政部门每年多次对各专项经费下达、配套和卫计局拨付、项目单位的使用情况进行督查，确保资金使用安全有效。
（二）项目绩效指标完成情况分析
1．效益指标完成情况分析。
通过医疗服务能力提升各项目的开展以及项目经费的合理保障与使用，提高了我县医疗卫生计生人才的理论水平和业务工作能力，强化了农村基层医疗卫生人才队伍建设，提升了医疗卫生服务整体水平。
2．满意度指标完成情况分析。
通过本次自评，进一步提高了中央对地方专项转移支付资金的使用效益，切实增强了主管部门和项目资金使用单位的支出责任和效率意识，满意度达XX%。
五、绩效目标未完成原因和下一步改进措施
绩效目标已全面完成。
六、绩效自评工作的问题和建议
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存在的问题：对人员培训的重大事项决策力度不强，各级政府对人员培训工作补助经费投入缺乏，培训周期较长，没有足够的经费保障来激励医疗卫计人员参与各类项目培训的积极性。
建议：强化组织领导，完善政策措施。统一规范管理，加强日常监管。加强人员培训软硬件建设，提高服务能力。扎实开展宣传，扩大项目影响力。人员培训项目需积极争取各级政府、基地自筹、社会支持的多元投入机制，争取政府对培训对象及教学实践培训活动给予必要补助，保障培训学员的待遇以及培训基地教学设施设备和师资队伍建设，因地制宜地制定激励政策，确保各项卫生计生人才培训工作积极稳妥、顺利有序推进。
2021年度精准扶贫工作经费项目绩效自评报告
根据财政《关于开展动态监控系统扶贫资金绩效目标自评及2021年度项目支出、预算单位整体支出绩效白评工作的通知》文件要求，我局认真开展了2021年度精准扶贫工作经费绩效评价工作，现将绩效评价情况报告如下：
一、基本情况
（一）为了各单位精准扶贫工作有序推进，把驻村帮扶工作落到实处，切实做到村村有人驻、户户有人帮、事事有人抓，确保打赢脱贫攻坚关键一战，县政府根据实际情况为有驻村帮扶任务的—5—
单位安排2021年精准扶贫工作经费XX万元，通过该项目的实施，加大对驻村工作队的资金保障力度，是工作队员无后顾之忧安心扶贫工作，全面顺利完成2021年度的精准扶贫工作任务。
（二）该项目总共投入资金XX万元，全部是一般公共财政预算资金，主要用于驻村工作队的办公、差旅、住宿、驻村工作补贴以及帮扶责任人进村入户的差旅费等支出。
二、绩效自评工作开展情况
2021年XX月，我局组织全局干部职工到局帮扶村景阳镇后槽村开展了年度精准扶贫工作总结会，会上邀请了该村村民代表XX人参加，通过查阅档案整理、随机抽查贫困户和非贫困户各X户进行走访，同村民代表座谈、发放调查问卷等方式对2021年度精准扶贫工作经费进行了绩效评价。根据2021年精准扶贫工作总结的情况，我局于2021年X月按照县财政的要求，成立了局长为组长，副局长为副组长，办公室、财务室和驻村工作队队长为成员的精准扶贫项目绩效评价领导小组，采取先设置评价指标，然后针对各项指标结合2021年精准扶贫工作开展情况进行自评打分，最后形成项目绩效评价报告，由单位项目绩效评价领导小组讨论通过后主要领导审阅签字后呈报县财政。
三、绩效目标完成情况分析
（一）资金投入情况分析（包括完成情况和偏离原因等）。
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1、项目资金到位情况。本项目计划投入资金XX万元，实际到位资金XX万元，资金到位率XXX%。项目资金拨付到位及时。项目资金的及时到位，保障了项目的及时开展。
2.项目资金执行情况。资金的拨付坚持按预算、按用款计划、按项目进度、按规定程序办理的原则，实行国库集中支付，截止2021年XX月该项目实际支付资金XXXX元，其中：办公费.XX元占该项目总支出的X.XX%、工作队住宿费.XXX元占该项目总支出的XX.X%、驻村补贴.XXX元占该项目总支出的XX%、工作队员及帮扶责任人差旅费.XXX元占该项目总支出的XX.XX%元、慰问贫困户慰问金.XX元占该项目总支出的X.X%。
3.项目资金管理情况。我单位为保障资金安全、规范运行，采取了必要的监控措施，确保财政性专项资金使用安全、规范、有效。能够执行各类财政性专项资金使用管理办法和制度，实行专款专用，确保资金支出的合法性、真实性。财务人员依据岗位责任规定，履行了资金审批和流程拨付、会计核算和对账、内部控制和监督检查等方面细化规定，做到用制度管人，人人遵守制度，保障制度执行有力，执行到位。项目实施完成后，开展了绩效自评工作。
（二）绩效目标完成情况分析（包括完成情况和偏离原因等）。
1.产出指标完成情况分析。
通过驻村帮扶工作的开展，一是根据年初制定的脱贫计划，有针对性的开展工作，通过“五个一批”，对当年有条件脱贫的建档—7—
立卡贫困户进行重点帮扶；二是通过项目带动，促进该村基础设施建设；三是对全村建档立卡贫困户的住房情况进行认真梳理，对符合异地扶贫搬迁和危房改造的贫困户进行动员，全年完成异地扶贫搬迁、危房改造等。
2.效益指标完成情况分析。
该项目实施后让建档立卡户都能通过直接或间接的方式通过发展产业等政策实现脱贫增收，群众自我发展、自我积累的能力增强，生活水平不断得到改善；通过该项目的实施在水、电、路、网等基础设施方面有很大的改善，景阳镇后槽村和官店镇小村村的人民群众生活幸福指数得到大提升；项目实施促进农村卫生环保和精神文明建设，从而实现农业的良性循环，对村级生态环境没有带来直接或间接的不良影响，村容村貌明显改善，人居环境明显提升，通过对该村贫困户和非贫困户的走访和群众满意度问卷调查，群众满意度达XX%以上。
四、绩效自评结果拟应用情况
（一）在今后的工作中提高预算绩效管理的质量和效率，我局将进一步抓好项目资金的管理和项目绩效目标的调整，对项目资金继续严格实行专款专用的管理办法，坚决杜绝挤占、截留、挪用项目资金的情况发生，确保项目资金发挥最大使用效益，对项目绩效目标进一步细化，逐步建立适应本部门管理特征的预算支出绩—8—
效指标体系，使项目绩效目标和绩效评价指标设置的更加合理科学，增强项目绩效评价考核的科学性和可操作性。
（二）拟与预算安排相结合情况。在今后的工作中进一步加强预算管理，结合预算安排量入为出，坚持勤俭节约的原则，确保每一分项目资金都用到实处。
（三）拟公开情况。我局将按照预决算公开的要求，将绩效自评结果与部门预决算一并在卫生健康局单位网站上对绩效评价报告全文公开。
五、附2021年精准扶贫工作经费项目绩效自评表。
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篇二：卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
卫生绩效项目自评报告
卫生绩效项目自评报告（精选5篇）
在现在社会，报告使用的频率越来越高，其在写作上具有一定的窍门。一听到写报告马上头昏脑涨？下面是小编整理的卫生绩效项目自评报告（精选5篇），欢迎大家分享。
卫生绩效项目自评报告1一、项目基本概况
（一）项目概况
1.项目实施主体。根据国家基本公共卫生服务项目及国家省卫生健康委的具体工作要求，全市基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站）均开展了国家基本公共卫生服务项目工作，各级卫生健康行政部门负责牵头组织项目的实施，各级疾控中心、卫生监督所、妇计中心负责指导项目实施，各基层医疗机构具体实施国家基本公共卫生服务项目，各项目单位均指定专人负责，并组建了项目工作领导组织，严格按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》服务内容,真抓实干，全面有序推进国家基本公共卫生服务项目深入开展。
2.项目覆盖范围。全市范围内常住人口及连续居住半年以上的流动人口，均可免费享受国家基本公共卫生服务。
3.项目主要内容。包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血压、2型糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核病患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等原12类服务内容项目。
（二）项目绩效目标情况
各县（市）、区均按照要求落实项目资金，20xx年全市安排项目资金24362万元（其中中央财政15987.4万元、省财政4872.4万元、地方财政3502.2万元），人均达到65元，安排新增5元经费1874万元，全部用于乡村和城市社区疫情防控；各县（市）、区均能及时、足额拨付项目资金，并按要求安排了项目督导培训等工作经费，截止目前，资金拨付比例达到100%；乡镇卫生院根据考核结果足额发放了村医补助资金；大部分基层医疗卫生机构按照财务制度和会计制度要求，将项目经费独立核算，项目资金使用符合要求。
二、项目实施及管理情况
各县（市）、区均制定了项目实施方案、资金管理制度、绩效考核办法，建立工作机制，明确基本公共卫生服务项目管理机构或人员，专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构的职责分工较为明确；落实服务责任区域，建立家庭医生服务团队，推行家庭医生签约服务工作；采用了多种方式，通过多种媒体平台宣传国家基本公共卫生服务项目，不断提高居民知晓率；专业公共卫生机构对基层进行了日常指导、人员培训、绩效考核，绩效考核结果及时通报，将考核结果与补助资金挂钩，疾控业务专业指导评价乡镇覆盖率达到100%；对上级以及本级考核中发现的问题能及时整改；均建立了以居民健康档案为基础的信息系统，并开放了健康档案在线查询。
三、项目绩效自评开展情况
本次绩效评价依据《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》等执行；内容包括项目组织管理、资金管理、项目执行、项目效果等，采取资料审核、线上考核、电话调查与日常评价相结合的方式；评价范围覆盖所有县（市）、区，考核对象包括卫生健康行政部门、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构，抽样范围覆盖80所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和833所村卫生室（社区卫生服务站）；绩效考核系统评价覆盖所有健康档案。
四、项目绩效自评结论
我市20xx年度的国家基本公共卫生服务项目整体执行情况良好，项目管理规范，建档率及各类人群健康管理率均已达标，群众获得感不断增强，群众满意度不断提高，群众主动参与和健康意识进一步增强，使辖区居民享受到国家基本公共卫生服务带来的健康实惠，产生
社会效益良好，达到预期效果。
五、绩效目标实现情况分析
（一）项目资金情况分析
各县（市）、区均按照要求落实项目资金，20xx年度全市安排项目资金24362万元（其中中央财政15987.4万元、省财政4872.4万元、地方财政3502.2万元），人均达到65元，安排新增5元经费1874万元，全部用于乡村和城市社区疫情防控；各县（市）、区能及时、足额拨付项目资金，并按要求安排了项目督导培训等工作经费，截止目前，资金拨付比例达到100%；乡镇卫生院根据考核结果足额发放了村医补助资金；大部分基层医疗卫生机构按照财务制度和会计制度要求，将项目经费独立核算，项目资金使用符合要求。
（二）项目绩效指标完成情况分析
1.产出指标完成情况分析。截至20xx年12月底，全市电子档案建档率为90.52%，健康档案使用率57.85%；适龄儿童免疫规划疫苗接种率达96.48%；新生儿访视率、0-6岁儿童健康管理率分别为95.70%、93.63%，早孕建册率、产后访视率分别为84.33%、95.70%；65岁以上老年人健康管理率为72.54%；高血压患者管理42.5万人，规范管理率为77.7%，2型糖尿病患者管理12.37万人，规范管理率为77.93%；严重精神障碍患者管理1.81万人，规范管理率为83.69%；肺结核患者管理率为94.40%；传染病、突发公共卫生事件信息报告率均达100%，卫生计生监督协管巡查23684次，信息报告率100%；老年人中医药健康管理39.63万人，管理率73.56%，0-3岁儿童中医药健康管理7.9万人，管理率80.07%；各基层医疗卫生机构均能按照要求开展健康教育活动。
2.效益指标完成情况分析。我市国家基本公共卫生服务项目服务对象综合知晓率达到68.89%，满意度达到91.67%，城乡居民公共卫生差距不断缩小，基本公共卫生服务水平不断提高。
六、绩效自评工作经验和问题
（一）工作经验
1.信息系统建设更加完善，完成绩效考核系统部署全覆盖。为进
一步提高基本公共卫生服务质量，规范基本公共卫生服务供给，芜湖市在实施基本公共卫生服务“两卡制”试点工作基础上，所有县（市）、区在全省范围率先完成绩效考核系统部署，建立基于信息系统的动态绩效考核机制。绩效考核系统将定量考核和定性考核相结合，通过信息化进行整合，实现人机结合考核方式，一是实现考核范围从随机抽取到全范围衡量；二是实现考核方式从全人工考核到人机协同考核；三是实现资金分配从手动分配到系统校正分配。考核结果更精确、更公平、更科学，让数据多跑路，进一步减轻基层负担。
2.项目宣传形式多样，居民知晓率逐年提高。我市将基本公共卫生项目宣传作为一项提升居民知晓率的有效手段，长期坚持、每年开展。通过合理确定宣传对象、精心设计宣传内容，开展形式多样、全面覆盖的宣传活动。通过广泛宣传，使辖区居民在公共场所、医疗卫生机构能够接触、接受到基本公共卫生服务项目的知识，清晰、正确、科学的掌握服务内容及政策，逐年提高基本公共卫生项目知晓率，从而提高各项服务参与度；镜湖区新建200平米健康教育体验馆，具有多媒体展示、互动游戏、知识问答等功能区域，可展示生命的孕育、健康生活方式的普及以及慢性病防治等健康知识，集知识性与趣味性一体，拓展健康教育新方式。
3.建立区域协同和上下联动机制，工作质量稳步提升。统筹市区居民健康档案资源，纳入公共库管理，建立区域间健康档案迁移共享工作机制，以常住地为原则就近为居民提供健康管理服务;同时建立区域协同健康档案核查工作机制,深入市直、区直各机关单位、企业、学校、军事单位建立完善健康档案和采集人像工作。加强与二级以上医院信息系统对接，通过市卫健委官网、皖事通、城市令（芜湖市政府官方APP）提供健康档案在线查询，不仅能查询基层健康档案信息，目前已实现上级医院就诊、体检信息的在线查询。
（二）存在的问题
1.组织管理方面。一是部分基层医疗机构对村卫生室（社区卫生服务站）的考核过程材料不完整；二是培训工作不够扎实，部分基层医疗机构培训项目不全；三是部分基层医疗卫生机构内部分工、与村
卫生室（社区卫生服务站）分工不合理。
2.资金管理方面。一是部分县（市）、区补助资金未按时间节点要求及时、足额拨付；二是部分县（市）、区村卫生室公共卫生补助经费比例不足；三是部分基层医疗卫生机构项目经费预算执行率偏低，结余过大。
3.项目执行方面。一是部分县（市）、区的老年人年度健康体检辅助检查项目不能按照规范要求做全，存在或多或少的缺项；二是部分机构慢性病管理不规范，用药情况等填写不全个别血压（血糖）控制不满意的未能按规范要求增加随访；三是部分机构的表单填写存在不规范现象，如缺项、逻辑错误等。
卫生绩效项目自评报告2为了加强项目专项资金的管理，强化部门责任意识，切实提高财政资金的使用效益，客观、公正地反映绩溪县20xx年度国家基本公共卫生服务项目实施绩效，我委对全县20xx年度国家基本公共卫生服务项目管理、项目产出、项目效益情况进行了客观、综合的自评，现将绩效评价有关情况报告如下：
（一）项目实施基本情况
该项目的主要内容包括居民健康档案的建立和规范管理、健康教育工作、预防接种工作、儿童保健、孕产妇保健、老年人管理、传染病防治和突发公共卫生事件报告及处理、慢性病人的健康管理、重性精神疾病的管理、卫生监督协管、中医健康服务、结核病患者的健康管理12项基本公共卫生服务项目。该项目涉及5个县直医疗卫生单位和11所乡镇卫生院。具体绩效目标完成情况如下：
1.居民健康档案：全县常住人口为161000人，累计建立居民健康档案149415份，建档率为92.8%；建立规范电子健康档案136500份，规范电子建档率为84.78%。
2.健康教育：全县各乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）均设立了健康知识宣传栏，定期开展卫生咨询活动和健康讲座，发放宣传教育资料17种，累计逾73064份，设置健康教育宣传栏106处，开展健康主题日咨询活动，健康教育讲座674次，接受健康教育
人群达4万余人次。
3.预防接种。认真贯彻《疫苗管理法》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，不断提高服务质量。认真抓好扩大国家免疫规划实施工作，切实做好适龄儿童计免建卡、建证、接种工作。超额完成全年工作任务。。
4.老年人保健：全县纳入管理老年人29079人，规范管理24481人，规范管理率为84.19%。
5.高血压患者管理：全县纳入管理高血压患者19859人，规范管理17339人，规范管理率为87.31%。
6.糖尿病患者管理：全县纳入管理糖尿病患者3867人，规范管理3421人，规范管理率为88.47%。
7.传染病报告管理与突发公共卫生事件处置：各医疗机构在传染病管理、制度建设、人员培训、重点场所的消毒等方面均得到加强，建立了传染病管理制度、疫情报告制度及卫生突发事件应急预案等。全年无突发公共卫生事件报告，法定传染病疫情报告率、突发公共卫生事件相关信息报告率，重点传染病个案调查率，暴发疫情调查处理率均达到100%。
8.结核病患者健康管理：20xx年全县各医疗机构共推介转诊结核病病人289例，管理追踪103人，健康随访103人共1115人次。
9.重型精神病管理：按照应管尽管的原则，全年全县建立档案的重型精神疾病患者733人，规范管理713人，规范管理率达97.27%。
10.儿童保健管理：7岁以下儿童保健覆盖率为90%。
11.孕产妇管理：孕产妇系统管理率85%以上。
12.卫生监督协管：建立健全了卫生监督协管制度，举办卫生监督检查员培训班，在乡镇卫生院聘用了卫生监督协管员，对监督对象进行了摸底，开展了996次巡查，巡查覆盖率达100%，信息报告次数143次。
13.中医药保健管理：我县中医药保健管理项目，于2013年10月份正式启动实施，各项目执行单位严格按照项目实施方案，认真组织实施，实际按规范开展中医药健康管理服务的人数达25579人，目标
人群覆盖率达70%以上。
（二）项目实施管理
20xx年初，召开了全县基本公共卫生服务项目工作会议，制定下发《关于做好绩溪县20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》和《关于印发绩溪县20xx年度基本公共卫生服务项目绩效考核方案的通知》，明确年度工作职责和任务，按照省、市部署，继续推行“两卡制”，项目经费拨付按照工分值进行拨付。年终对全部承担项目工作的单位考核实现了全覆盖，并将考核结果和考核分数直接挂钩，并对考核优异的单位予以经费奖励。我县按照政府购买基本公共卫生服务原则，基本公共卫生服务补助经费主要用于基层医疗卫生机构按照规定免费向城乡居民提供基本公共卫生服务，实行乡镇卫生院基本公共卫生服务经费按季度预拨制度，并将新增的5元经费全部用于新冠疫情防控工作，全县所有承当项目工作的医疗卫生机构全部实行年度绩效考核。
（三）绩效自评开展情况
根据《绩溪县基本公共卫生与家庭医生签约服务“两卡制”绩效考核方案》要求，我县于20xx年12月组织各项目管理单位开展年度基本公共卫生服务项目绩效考核工作，结合“两卡制”平台的运行，原则上从“两卡制”信息系统抓取工分值，按各项目考核得分为90分及以上，质量系数为1计算，考核分数低于90分，质量系数为考核分数/90校正工分值；我县20xx年工分值为0.75元/1工分,项目资金按照工分值进行分配。
（四）绩效目标实现情况分析：
1.项目资金情况分析。国家基本公共卫生服务项目：20xx年国家原有的12项基本公共卫生服务项目按照常住人口人均补助标准65元测算，资金总额为1040万元，中央分担资金总额的60%，为624万元，已到位624万元；省级分担资金总额的20%，为208万元，全部到位；县级配套资金总额的20%，为208万元，全部到位。目前项目资金按照年底各单位校正后的工分值进行分配，资金执行率100%。
2.项目绩效指标完成情况分析。20xx年我县基本公共卫生服务各
项目全部完成工作目标。“两卡制”运行后，按照省市级要求，重点人群（老、高、糖）已取消纸质档案。
（五）绩效自评工作的问题和建议
1.下一步将提升“两卡制”项目信息平台能力，对纳入“两卡制”的项目实行系统数据分析和系统绩效考核，更客观的体现绩效考核。暂未纳入“两卡制”平台的项目，将加大对各项指标的考核力度，所有数据全部采用各个业务管理平台
2.积极推进妇幼健康、预防接种等系统的互联互通，力争早日纳入“两卡制”平台管理。
卫生绩效项目自评报告3一、项目基本情况
（一）项目概况
1.项目实施主体和覆盖范围:根据国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求,在全县所有基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务项目。
2.项目收益人群和主要内容：我县辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。项目实施内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁及以上老年人、慢性病（高血压、2型糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生计生监督协管等12大类基本公共卫生服务项目。
（二）项目绩效目标情况
1.预算安排情况：20xx年，按我县2019年常住人口数60.1万，国家和省级财政预算安排我县的原十二大类国家基本公共卫生服务项目经费，加上县财政预算安排的项目资金共计4207万元，达到人均70元的标准，已全部到位。
2.项目绩效目标：
（1）总体目标。免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。
（2）具体指标：适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率≥90%；7岁以下儿童健康管理率≥85%；0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率≥90%；孕产妇系统管理率≥90%；3岁以下儿童系统管理率≥80%；老年人和儿童中医药健康管理率≥65%；居民规范化电子健康档案覆盖率≥60%；高血压患者基层规范管理服务率≥60%；2型糖尿病患者基层规范管理服务率≥60%；65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率≥60%；社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率≥80%；肺结核患者管理率≥90%；传染病和突发公共卫生事件报告率≥95%。
3.资金到位及执行情况：项目资金实行预拨制和考核结算制，先按季度进行预拨，年终根据考核结果统一进行结算。截止20xx年12月底，县财政分四批拨付项目资金共计4207万元，资金到位率100%。其中已通过医共体牵头医院拨付至项目实施单位共计3507.8177万元（其中疫情防控经费591万元），资金执行率达到83.39%，剩余699.1823万元正在核算中。
二、项目实施及管理情况
1.项目实施。成立工作领导小组，负责基本公共卫生服务项目的实施和对基层医疗卫生机构的考核指导，领导小组下设办公室，负责项目的日常管理；各乡镇卫生院成立相应组织，负责本辖区项目工作的实施和对村卫生室的考核管理。
2.项目管理。按照国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神，以《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》为基本标准，印发了年度实施方案、工分值标准以及年度考评方案，明确了项目范围和内容，制定了项目的年度目标和项目考核指标体系（包括组织管理、资金管理、项目执行和项目效果），并将考核结果作为清算基本公共卫生服务补助经费的重要依据。各专业公共卫生机构深入基层了解项目进展情况，及时开展工作指导，及时指出存在问题并提出整改要求。各乡镇卫生院按要求制定了项目实施方案，并对村医进行考核和培训，工作有序开展。
三、项目绩效自评开展情况
县卫生健康委高度重视项目绩效评价工作，由委分管领导亲自抓
落实，委相关科室及相关专业公共卫生机构具体实施。在此过程中，坚持分级负责、效率优先、公平公正原则，依据《五河县20xx年度原基本公共卫生服务绩效评价指标体系》，通过信息化手段应用和现场评价相结合的方式，准确评价各项目实施单位落实项目的组织管理、资金管理、项目执行和项目效果等四类指标。通过绩效评价，及时总结经验，规范项目管理，并将绩效评价结果与年终项目资金清算直接挂钩，确保项目资金安全和发挥效益。
四、项目目标实现情况分析
（一）产出分析
1.建立居民健康档案。截至20xx年底，全县累计建立居民电子健康档案55.46万份，电子健康档案建档率达92.28%。
2.健康教育。全年共发放宣传资料40余万份，更新宣传栏2767次，开展健康知识讲座1159次，开展健康咨询活动169次，播放健教影像6314小时。
3.预防接种。累计为0-6岁儿童建立预防接种证61973人，建卡率100%，全年累计接种免疫规划疫苗10.1万针（剂）次，各类国家免疫规划疫苗接种率均在95%以上。
4.0-6岁儿童健康管理。全年共管理6岁以下儿童52484人，管理率90.23%；接受1次及以上眼保健和视力检查的0～6岁儿童52424人，0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%。
5.孕产妇健康管理。全年早孕建册数3835人，早孕建册率95.26%；产后访视人数3777人，产后访视率92.82%。
6.老年人健康管理。全县建立65岁以上老年人健康档案82950人，健康体检77795人，其中城乡社区规范健康管理服务57754人，城乡社区规范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年，累计管理高血压患者93152人，其中规范管理80364人，规范管理率86.27%；累计管理2型糖尿病患者38684人，其中规范管理33646人，规范管理率86.98%。
8.严重精神障碍患者管理。截至20xx年底，全县登记在册的确诊严重精神障碍患者3034人，其中在册居家严重精神障碍患者健康管理
2723人，健康管理率89.75%，按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者2718，规范管理率89.58%。
9.肺结核患者健康管理。全年共发现和登记结核病患者195例，纳入管理195例，管理率100%；完成治疗的肺结核患者223人，按照要求规则服药207人，规则服药率为92.83%。
10.中医药健康管理。全县0-36个月儿童中医药健康管理13059人，管理率66.56%；65岁以上人群中医药健康管理72707人，管理率87.65%。
11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理。20xx年，全县通过网络上报乙丙类传染病1783例，报告率100%，报告及时率100%；全年未发生甲类传染病及突发公共卫生事件。
12.卫生计生监督协管。全年共发现并报告食源性疾病1478例，开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查共238次。
（二）有效性分析
截至20xx年底，我县适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率均大于95%，7岁以下儿童健康管理率90.23%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%，孕产妇系统管理率90.55%，3岁以下儿童系统管理率89.9%，高血压、2型糖尿病患者规范管理率分别为86.27%、86.98%，老年人、0-36个月儿童中医药健康管理率分别为87.65%、66.56%，居民规范化电子健康档案覆盖率89.33%，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率69.63，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率89.75%，肺结核患者健康管理率100%，传染病和突发公共卫生事件报告率100%。通过项目的实施，服务对象综合知晓率、满意度不断提高，城乡居民公共卫生差距不断缩小。
（三）社会性分析
1.社会经济效益。通过向居民免费发放宣传资料、开展健康咨询、举办讲座等形式的健康教育的宣传，提高了城乡居民健康意识，改变了不良生活方式，逐步树立起自我健康管理的理念。通过项目的实施，在一定程度上减轻了城乡居民健康体检、日常健康管理的费用负担，使城乡居民的健康状况得到预防和改善，提高了城乡居民的自我保健意识，城乡居民公共卫生差距不断缩小。
2.服务对象的满意度。根据问卷调查统计，城乡居民对基本公共卫生的整体服务满意度达到90.67%。
3.可持续影响。通过对项目的宣传，居民对基本公共卫生服务的政策内容理解得更为深入，会更加主动地选择服务，基本公共卫生服务的利用率逐步提高，从而在一定程度上可以督促基层医务人员加强学习提高业务水平，可持续地发挥服务效益。
五、自评结论
（一）主要指标情况及结论
20xx年，我县基本公共卫生服务项目各项指标均已完成年度指标值（详见附件1），基本公共卫生服务能力进一步提升，群众获得感、满意度进一步增强。
（二）主要经验及做法
一是完善管理网络体系。调整了“五河县基本公共卫生服务项目工作领导小组”，负责全县基本公共卫生服务项目工作的组织领导，领导小组下设办公室，安排专人具体负责项目工作的组织实施。县财政预算安排专项经费用于基本公共卫生服务日常工作，确保项目工作顺利推进。各项目实施单位不断创新和改进服务模式，组建服务团队，全面推进家庭医生签约服务工作。
二是健全项目实施制度。结合我县实际，制定了《五河县20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》，及时修订完善或转发项目绩效考核方案和项目资金管理办法等文件，为确保全县城乡居民享受基本公共卫生服务，提高全民健康水平，提供了切实可行的制度依据。
三是切实加强队伍建设。成立基本公共卫生服务项目技术指导小组，由委分管领导任组长，抽调委机关相关科室和专业公共卫生机构相关业务骨干为成员，不定期到基层检查指导。同时，利用卫生院乡村医生定期例会的时机，深入到基层进行现场培训及指导；各专业公共卫生机构经常性对基层医务人员开展相关项目专项培训，并积极选送人员参加上级举办的各类培训班，有效促进了项目工作的开展。
四是强化督查指导。县级采取定期考核和不定期抽查相结合，每年组织至少一次综合考核，将考核结果与资金拨付挂钩，对督查发现的问题及时反馈并要求落实整改。乡镇每季度对开展一次督导考核，并根据考核结果核拨补助资金。
五是全面推进“两卡制”。结合我县实际，县政府办印发了《五河县基本公共卫生与家庭医生签约服务“两卡制”试点工作方案》，县卫生健康委制定出台了《五河县基本公共卫生服务项目工作量化标准（试行）》、《五河县基本公共卫生服务“两卡制”绩效考核方案（试行）》等配套文件，并适时进行修订。截止12月底，全县累计完成人脸认证40.08万人次，身份证认证26.82万人次，采集人脸信息23.35万条；20xx年，经过认证服务获得“两卡制”工分3768.03万分。通过“两卡制”实施，进一步规范了服务行为，确保了项目实施的真实性和服务质量。
（三）存在的困难和问题
一是人才缺乏，工作水平有待提高。近年来，项目工作配套经费逐年增加，工作要求越来越高，而各单位实施项目工作人员配置多有不足，尤其是公卫类专业医师都严重缺乏，且受疫情防控工作影响，乡镇公卫人员工作量大、任务重，项目工作水平难提升。村医队伍结构不合理、呈老龄化趋势，对信息化操作接受能力不足，基本公共卫生服务水平和工作质量还有待进一步提高。
二是意识不强，群众依从度不高。项目宣传仍然不够，群众对项目的知晓率与获得感有待提高。部分群众健康意识不够强，对基层医疗卫生机构和基层医务人员依从度不高，认为基本公共卫生服务项目对自己的健康作用不大，有的重点人群认为服务太简单不能满足自己的健康需求，对每年的健康体检存在一定地厌烦情绪，不愿主动配合。很多群众更换电话号码频繁，造成失访率增加。因城区规划拆迁等造成人口流动性非常大，给基本公共卫生服务的开展造成较大地困难。
（四）工作建议
一是进一步加强培训，强化基层医务人员业务素质，提高服务能力；二是加强村医队伍建设，逐步提高村医经济收入，吸引年轻人加
入乡村医生的队伍；三是充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和微信（QQ）群、微信公众号、抖音等新媒体的作用，广泛宣传基本公共卫生服务，提高群众知晓率，增强居民参与基本公共卫生服务主动性和依从性；四是持续加强信息化建设与应用，破除信息“孤岛”和数据“壁垒”，有效减轻基层负担，不断提高工作质量和效率。
卫生绩效项目自评报告4为加强和规范专项资金管理，根据《宁波区奉化区财政专项资金管理办法》（奉政办发[2018]24号）和《宁波市奉化区项目支出绩效评价管理办法》（奉财政发[20xx]7号）精神，按照区财政局关于开展专项资金绩效评价的工作要求，现对20xx年度重大公共卫生项目绩效核对，并自评如下：
一、项目实施情况
（一）加强管理，慢性病防控工作持续推进。根据国家基本公共卫生服务规范及省市工作要求，区疾控中心以日常督导和季度考核为契机，依托区域慢病管理信息化质控系统和示范区动态资料收集方案，加强审核重点慢性病数据的逻辑性、完整性、准确性，确保及时反馈整改，进一步提升慢病防治效果和管理效率。
（二）完善举措，传染病防控成效明显。全区传染病防控工作以强化信息化建设为基础，持续完善各类应急预案和技术方案，主抓疫情动态监测、分析、预警和处置。强化可疑传染病暴发和聚集性症候群主动监测，防止聚集性疫情发生和暴发。
（三）规范管理，免疫规划工作稳步推进。一是加快信息化建设。积极推动全区疫苗冷链监测信息化，做到10家预防接种门诊、3家产科医院以及3家犬伤门诊全覆盖，保证疫苗全程冷链，确保疫苗管理安全规范。
（四）创新举措，精神卫生工作亮点纷呈。强化组织领导。组织召开联席会议，根据“分工合作、属地管理、互通有无、力求实效”的工作原则，明确各部门的职责任务和信息反馈流程机制，指出《关于实施健康中国行动的实施意见》中的“三大任务”、“七大目标”和“十三项重点项目”，深化社会心理服务体系建设和精神卫生综合
治理管理工作。
（五）重点防控，艾滋病性病工作有效提升。启动第四轮艾滋病综合防治示范区建设。制定出台《宁波市奉化区创建第四轮全国艾滋病综合防治示范区实施方案》，召开动员部署会，启动实施艾滋病防治“六大工程”；以“互联网+宣教检测”的形式，重点招募男同志愿者，成立爱心之旅公益服务中心社会组织，成功申报宁波市艾滋病患者综合干预与管理服务项目和20xx-2022年国家艾滋病防治基金项目，开发艾滋病患者心理干预工作包，探索艾滋病患者互联网+心理干预技术及模式。
（六）率先实施结核病就诊“一站式”结报系统，精准助力“最多跑一次”改革。在定点医院建立一站式补助费用即时结报，为患者提供医疗费用补助力度最大，结算效率最佳的零跑服务。在宁波大市内率先实施“高三学生肺结核潜伏性感染筛查”试点项目。紧密结合奉化区学校结核病防控实际，积极探索在高三学生群体中开展潜伏感染主动筛查和预防性服药治疗的可行性和必要性，进一步完善了我区学校结核病防治工作体系，对于避免和减少肺结核对高三学生群体的影响，具有非常重要的现实意义。
（七）落实公共卫生妇幼项目，增强妇幼健康获得感。继续开展城乡妇女免费“两癌”检查。6月初，区妇幼保健质控中心组织两癌筛查区级专家对各项目点的筛查工作进行了现场质控。进一步完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。推广即时减免方法，保障各项措施的落实和服务对象获得实惠。实施农村育龄妇女免费增补叶酸项目。提高孕前增补叶酸健康教育普及率，指导备孕妇女掌握增补叶酸正确方法，降低神经管缺陷发生。
二、资金使用和管理
按照专项资金管理的要求，对重大公共卫生服务项目资金专项管理，年初按照项目资金财政下达部门预算，经局党委审议，印发了根据《关于下达20xx年度二级单位预算的通知》（奉卫[20xx]36号），对重大公共卫生项目经费专项补助按照各个项目申报的年初预算指标下达。重大公共卫生服务项目主要包括:计生四项免费技术、两免检测
项目、农村妇女增补叶酸、疾病筛查和产前筛查、艾滋病防制、适龄儿童窝沟封闭、两癌筛查、结核病防治项目、农村饮用水监测、慢性病综合防治经费、重性精神病项目、健康教育项目、中小学生近视筛查。
三、项目完成情况
重大公共卫生服务项目属于社会公益性项目，是党和政府惠民工程，是落实“预防为主，普及健康”卫生方针的大事，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。20xx年精准防控，持续做好疾病预防控制工作。
（一）进一步提升慢病防治效果和管理效率
全区高血压规范管理率70.04、控制率61.39%；糖尿病规范管理率70.03%、控制率56.76%。加强慢性病、死因动态监测，落实春季查螺和碘缺乏病工作，强化数据分析。2019年奉化区居民期望寿命81.25岁，其中男性79.40岁，女性83.34岁。
稳步推进重点人群结直肠癌筛查工作。完成开展问卷调查16433例，肠镜检查986例，任务完成率140.86%,发现结直肠癌16例，癌前病变91例，其它良性病变450例，癌及癌前病变检出率10.85%，阳性病变检出率56.49%。
（二）强化可疑传染病暴发和聚集性症候群监测
调整中心应急机动队，组建区镇（街道）两级流调梯队，重新修订下发各类突发公共卫生事件应急处置技术方案58个；重点部署落实登革热防控工作，加强白纹伊蚊监测及消杀，进一步优化登革热预警监测系统，完善在医疗机构门诊诊疗系统中相关病例快速预警提示功能，提高登革热等虫媒传染病的报告敏感性；高质量开展国家病毒性肝炎调查项目；妥善处置一犬伤多人事件，严格落实人感染H7N9禽流感、肠道传染病、手足口病、流感以及狂犬病等疫情监测防控。全年无甲类传染病报告，报告按甲类管理的新型冠状病毒肺炎3例，乙类报告发病率233.98/10万，同比下降21.91%，丙类报告发病率1268.93/10万，同比下降46.71%；报告处置聚集性疫情40起，突发公共卫生事件2起。
（三）保证疫苗全程冷链，确保疫苗管理安全规范
新冠疫情期间疫苗接种服务工作，完善疫苗接种线上预约模式，确保线上预约全覆盖，接种服务运行正常化。全区国家免疫规划疫苗接种率均达到90%以上。着力助推疫苗保险试点工作。规范开展AEFI监测，以疫苗保险试点工作为契机，以政府基础保险与商业补充保险相结合的综合补偿体系为基础，统筹经费18.6万元为全区0-6岁儿童开展预防接种损害补充保险，进一步保障儿童健康及预防接种效益。开展重点人群流感疫苗免费接种项目。为防控流感病毒的人际传播，保障我区老年人群的健康，根据省、市政府民生实事项目要求，制定《奉化区70周岁以上老年人流感疫苗免费接种实施方案》，召开项目工作培训部署会，开展老年人群摸底登记，扎实推进流感接种项目，力争完成流感疫苗接种15000剂次。结合疫苗试点工作，统筹3万元经费为全区70周岁以上免费接种流感疫苗老年人购买补充保险，有效保障项目实施。
（四）深化社会心理服务体系建设和精神卫生综合治理管理工作
开通24小时心理疏导热线，开展重点人群心理危机干预、探索学校心理咨询服务等工作，共计进行心理测评238人，接待各类咨询159人次，开展各类心理辅导活动16次。制定出台《奉化区精神分裂症患者应用长效针剂门诊治疗项目扩面工作方案》，全面推广使用长效针剂，保障严重精神障碍患者治疗，目前共有33名患者使用；开展失独家庭心理援助项目，为各镇（街道）34户失独家庭开展26次入户心理援助工作；开展老年人心理关爱项目，组建老年人心理评估、心理干预队伍，为居敬和秀水试点社区751位老年人开展心理评估和讲座，对临界人群心理干预12人次。目前稳妥处置应急事件61起，全区共管理严重精神障碍患者2589人，报告患病率5.03‰，管理率100%。20xx年1月至20xx年12月，2124人享受门诊一站式补助金额109.75万元，124人享受住院补助金额43.56万元，总计2248人享受补助金额153.31万元。
（五）启动第四轮艾滋病综合防治示范区建设
制定出台《宁波市奉化区创建第四轮全国艾滋病综合防治示范区
实施方案》，启
动实施艾滋病防治“六大工程”；以“互联网+宣教检测”的形式，重点招募男同志愿者，成立爱心之旅公益服务中心社会组织。全区报告HIV/AIDS30例，同比下降14.39%，开展HIV检测95966人次，占常驻人口18.63%，阳性检出率4.38（1/万）；推进性病规范化诊疗服务试点工作。明确职责分工，落实各项试点工作，开展预防与控制梅毒规划终期评估。报告五类性病965例，同比下降32.23%。
（六）强化“一站式”结报系统的运行
针对肺结核患者因无力承担治疗费用而放弃治疗的问题，切实增强患者服药依从性和规范管理，有效提升我区肺结核防控水平。已累计为2227人次的患者提供该项服务，共计结报金额22.09万元。“高三学生肺结核潜伏性感染筛查”试点项目在宁波市奉化区武岭中学顺利开展。本次共计对8个班级299名学生开展肺结核症状筛查和结核菌素皮肤试验检查（简称PPD），筛查未发现肺结核可疑症状者，共发现1例PPD强阳性学生，该学生目前正在接受预防性服药治疗。
（七）继续开展城乡妇女免费“两癌”检查
6月初，区妇幼保健质控中心组织两癌筛查区级专家对各项目点的筛查工作进行了现场质控。20xx年共检查目标人群9792例，检查率97.92%，发现宫颈癌5例，其他恶性肿瘤1例，宫颈高级病变30例；乳腺癌13例，乳腺良性疾病2018例。进一步完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。推广即时减免方法，保障各项措施的落实和服务对象获得实惠。20xx年有4044名孕产妇享受了免费检测，有10名梅毒孕妇，131名乙肝阳性孕妇的新生儿给予免费治疗，总共免费经费达15万余元。孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝孕期检测率99.73%，艾滋病、梅毒感染孕产妇治疗率100%。实施农村育龄妇女免费增补叶酸项目。提高孕前增补叶酸健康教育普及率，指导备孕妇女掌握增补叶酸正确方法，降低神经管缺陷发生。20xx年目标人群增补叶酸知晓率100%，叶酸服用人数为1898人，服用率98.34%，叶酸服用依从性达到96.68%。
四、存在的主要问题
1.高血压、糖尿病管理仍存在不真实现象，主要表现为规范管理率不达标；
2.窝沟封闭质控完好率未达标。传染病防控及应急管理工作有待进一步强化。
3、肺结核报告发病率未达“十三五”规划43/10万指标，结核病病原学阳性率54%，未达到标准60%，部分单位社区肺结核患者健康服务管理未规范落实；
4、艾滋病检测发现率69.9%，未达标准80%，防制工作中存在对重点人群的宣传、监测不到位现象。
卫生绩效项目自评报告5鹤城区为怀化市市辖区，人口63.25万。下辖3个乡镇62个行政村、7个街道办事处社区。鹤城区卫生健康局辖基层卫生机构22个，医务人员330人，其中社区卫生服务中心11个、站5个、乡镇卫生院6个。根据上级有关文件要求，为提高城乡居民以及城市少数民族流动人口享受基本公共卫生服务，加强对基层医疗卫生服务机构的监管，加快推进我区基本公共卫生服务项目的.落实，切实提高工作质量和工作效率，现将我区20xx年全年有关工作情况汇报如下:一、组织管理
根据省市相关要求，成立以我区卫生健康局局长为组长，财政、卫生分管领导为副组长，相关股室负责人为成员的绩效考核领导小组。同时还成立了以卫健局局长为组长，分管领导为副组长，相关部门负责人为成员的基本公共卫生服务项目领导小组。领导小组下设办公室（设基层卫生健康股）由基层卫生健康股股长兼任办公室主任，负责日常工作管理。区妇幼保健院、区疾病控制中心、区卫生监督所对社区卫生服务中心（站），乡镇卫生院进行技术指导和督查考核。
二、基本公共卫生服务项目工作开展实施情况
1.组织管理及日常工作：迎丰街道社区卫生服务中心、城中街道第二社区卫生服务中心、组织管理方面，领导重视，有专人管理，文件、培训等相关资料完整，且整理成册，档案化管理并且在日常工作资料及数据的报送方面较好，坨院街道第一社区卫生服务中心充分利
用新闻媒体宣传家庭医生签约和基本公共卫生服务。
2.资金管理：黄金坳镇中心卫生院、盈口乡中心卫生院资金管理方面较好，有基本公共卫生财务收支及分配预算方案，方案明细并按照方案要求开展财务工作。
3.居民健康档案：截至12月30日，鹤城区辖区常住人口数632500人，建立居民电子健康档案648545份，建档率102%。已查询电子健康档案数355631份，电子健康档案查询率56.2%。电子健康档案的查询率、使用率及人脸识别率较20xx年大幅度提高，假档、死档明显减少，档案的真实率和规范率提高。
4.健康教育:社区和乡村共发放健康教育印刷资料29万余份，播放影像资料60774小时，开展公共咨询284次，举办健康知识讲座154次，参加讲座2.35万人次。各医疗单位领导重视健康教育工作，大部分单位资料比较齐全，对医务人员进行了专业知识的培训，定期更换宣传栏，制定了健康教育和控烟工作计划，有禁烟标志，大部分单位能及时上传健康教育季度报表，充分利用采取赶集，节日，发放纪念品等多种形式，积极开展健康教育活动，形成了一套完整的健康教育工作体系。为逐步深入的做好健康教育工作打下了坚实的基础。
5.孕产妇、0-6岁儿童健康管理：孕产妇、0-6岁儿童健康管理：孕产妇和儿童保健规范开展，建卡和系统管理率稳步提高。全区活产3049人，辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数2916人，早孕建册率95.64%，0-6岁儿童数
29961人，健康管理27390人，健康管理率91.42%。各单位建立孕产妇群，通过微信群把妇幼政策、妇幼科普知识发到群里，供目标人群学习。
6.预防接种和传染病管理：辖区内预防接种建证率达99.98%，规划疫苗接种率在98%以上，登记传染病病111人，及时上报率100%。免疫规划体系不断完善，内部管理进一步规范。各预防接种门诊均按照上级主管部门的要求成立了预防接种领导小组,有固定的预防接种日程安排，防疫专干均能熟练从事预防接种工作，有条件的单位均按规范化标准预防接种门诊设置对场地进行了布置。并且按时参加了免疫规划工作培训学习和会议，能够及时向院领导作好汇报，落实免疫规
划工作，所有预防接种门诊实行微机管理。各预防接种门诊和预防接种点与卫健局.疾控中心签定了疾病预防控制工作目标管理责任状，按照责任状的要求定期进行督促检查，较好地落实了各项疾病预防控制措施，有力地保障了经济社会的协调发展。预防接种和传染病控制方面，无预防接种事故发生。
7.慢性病管理：按照市级下达指标要求，我区高血压患者的任务数35966人，已管理高血压患者人数37937人，高血压患者管理率105%，高血压患者规范管理管理33636人，规范管理率93.5%74.63%。糖尿病患者的任务数12402人，已管理糖尿病患者16729人，糖尿病患者管理率134.88%，糖尿病患者规范管理15135人，规范管理率90.47%。慢性病患者实行居委会、村为单位的专案管理，专盒，明显标记存放档案。
8.65岁以上老年人健康管理：按照市级下达指标要求，我区65岁以上老年人的任务数53460人，年内体检人数46077人，体检率86.1%，已建档案数59238人，管理率110.8%，管理率较上年度有显著提高。
9.中医健康管理：全区对0-3岁儿童和65岁老年人，积极开展中医健康管理服务，0-3岁儿童中医调养9659人，0-3岁儿童中医药健康管理率65.2%，65岁以上老年人体质辨识49807人，65岁以上老年人中医药健康管理率68.49%。
10.严重精神障碍患者管理：鹤城区严重精神障碍患者在册患者人数2747人，在管人数2697人，规范管理率92.14%。
11.卫生监督协管：各基层医疗卫生单位在卫生监督协管工作方面均建立了卫生监督协管工作制度，配备有专职或兼职人员负责卫生监督协管工作，能建立辖区内公共场所、医疗机构等相关档案，工作有计划总结，协助卫生监督机构开展职业卫生咨询指导，开展饮用水、学校卫生监督检查，均能参加卫生监督机构组织的业务培训。
12.结核病患者健康管理：全区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者388人，已管理肺结核患者385人，肺结核患者管理率99.23%，按照要求规则服药的肺结核患者
189人，肺结核患者规则服药率98.95%。
13.家庭医生签约服务：常住人口签约率已达30%以上。已脱贫四类慢病签约数2521人，签约率100%；计划生育特殊家庭签约数474人，签约率100%；平均重点人群签约率达60%以上。并对签约对象建立台账并专柜管理，对部分生活不能自理的签约对象，医务人员采取携带设备上门的方式为其体检建档和健康教育宣传。
14.社会满意度、知晓率调查：经调查，社会群众对全区基本公共卫生服务工作总体满意率已达到95%以上，知晓率90%以上，知晓其中满意度较高的项目是儿童健康管理、孕产妇健康管理管理、高血压患者健康管理和糖尿病患者健康管理；测评结果表明我区的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同。
三、资金管理
根据省市要求，我区成立了卫生系统会计核算中心，印发了《社区卫生服务机构和乡镇卫生院财务管理办法》及相应的补充通知，出台了《社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院采购药品实行转账支付的有关规定》，进一步规范了全区基层医疗机构的财务管理制度。20xx年我区按人均70元的标准拨付基本公共卫生服务经费共3388.224万元。村医按照40%的原则下拨。为促进项目工作落到实处，年初与财政局联合制定了专门的考核方案方案。绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目资金核算的主要依据，推行资金管理定量分配模式，采取全区域服务人口资金统筹分配方式进行分配补助资金，并采用奖优罚劣的原则，经过定量项目经费分配与定性指标项目资金分配后的资金结余额，减去当年用于基本公共卫生服务项目的公摊费用（如宣传等经费）后再进行奖励分配。设综合奖、进步奖、鼓励奖和单项奖四个奖项。
四、项目实施效果
1、工作进程明显加快。20xx年，随着基本公共卫生服务社会宣传广泛开展，基本公共卫生服务工作得到了社会各界的共同关注与支持，各基本公共卫生服务项目实施单位进一步加强了组织领导，统筹安排部署，强化工作措施，加快工作进程，各项工作任务指标完成率
较去年同期均有较大幅度提高。
2、工作方法不断创新。为切实加快工作进度，提高工作质量，确保各项任务指标的完成，各单位积极开展工作模式的探索，工作方法不断创新。各基层医疗卫生机构携带健康一体机上门为卧床病人体检并进行健康教育宣传，家庭医生签约服务已达到上级3060标准，获得当地群众一致好评。
3、服务能力逐步增强。20xx年，各基本公共卫生服务实施单位通过加强公卫团队建设，组织开展《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》等内容的培训，公卫人员对基本公共卫生服务工作有了更深的认识，专业知识的掌握更为全面，服务意识和责任意识不断增强，公共队伍整体服务技能和服务水平明显提高。
4、社会宣传效果明显。通过印发宣传、举办宣传专栏、发放宣传单、网络媒体宣传等多形式多内容进行基本公共卫生服务的政策及相关知识的广泛宣传，进一步争取了各级党委、政府领导的重视，加强了部门间的协调与配合，动员了社会群众共同参与，有力促进了各项工作深入开展，居民健康知识知晓率、健康行为形成率、社会群众满意率逐步提高。
五、绩效考核情况
根据省市的文件要求，结合我区实际情况，区卫生健康局联合区财政局制定并下发《20xx年基本公共卫生服务项目绩点制绩效考核实施方案的通知》（鹤卫发〔20xx〕20号），根据考核评价方案我局会同区财政局组织考核。考核结果与基本公共卫生服务经费挂钩，作为经费拨付的依据。
六、持续抓好基层医疗卫生机构常态化疫情防控
根据《关于印发湖南省基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指引的通知》(湘卫基层处便函〔20xx〕6号)、《关于印发湖南省新冠肺炎基层医疗卫生机构感染防控工作指引的通知》(湘卫基层处便函〔20xx〕9号)等要求，继续完善基层医疗卫生单位预检分诊的规范设置，落实“四早”和“外防输入、内防反弹”等疫情防控策略，落实发热患者的发现、登记、信息报告、转诊等工作要求。截至目前
全区21个基层医疗卫生单位和行政村卫生均按照疫情防控要求均已落实预检分诊制度，发挥疫情防控“哨点”作用。
七、存在的主要问题
1、医疗设备欠缺。大部分基层医疗机构的实验室检查设备落后甚至缺失。都是原省厅配备的因质量原因都不能使用从而导致重点人群：老年人、慢性病人等体检项目不全从而影响了项目的管理。
2、编制不能满足基本公共工作需求。导致部分公共卫生人员存在畏难情绪。随着基本公共卫生服务工作不断推进，部分公共卫生人员对公共卫生工作的长期性、复杂性、艰巨性缺乏足够的认识，认为公共卫生工作任务重、压力大，加上人员编制配备少、分工不合理、工作方法创新不够等原因造成信心不足，畏难情绪较大，工作积极性不高。
篇三：卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
医疗卫生机构绩效自评报告
医疗卫生机构绩效自评报告（通用8篇）
随着个人的素质不断提高，报告使用的次数愈发增长，报告根据用途的不同也有着不同的类型。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，以下是小编整理的医疗卫生机构绩效自评报告（通用8篇），欢迎大家分享。
医疗卫生机构绩效自评报告120xx年，在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况汇报如下：
一、各项指标完成情况
（一）基本医疗服务与医疗安全
我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水平，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊xxxxx人次，比去年增加了xxxxx人次，住院xxxxx人次，比去年增加了xxxx人次，业务收入xxxxx元，比去年增加了xxxx元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达xxxxx。全年全院无医疗事件发生。
（二）新型农村合作医疗工作
继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。xxx年我院住院xxx人次，报销资金xxxxxx元；门诊报销xxxxx次，报销资金xxxxxxxx元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
（三）我院内部开展活动情况
为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来，在院内组织全体职工学习先进事迹；学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神，结合我院的实际，狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。
在具体工作中，成立了考核小组，每周对全院的工作实行一次大检查，每月对责任目标完成情况实行考核，将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度，每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题，及下月的工作要求。通过以上措施，院容院貌得到了明显的改善，医德医风进一步得到体现，举报、投诉明显减少。
（四）综合管理
xxxx年，本院无干部、职工上访事件；单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生；本院无“两非”案件发生；没有开具假计生证明；本院职工无政策外生育；出生实名制登记齐全；能够及时传达上级有关文件精神，不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。
（五）评价与监督
20xx年，我院加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度：医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开；医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通，对群众反映的问题指定专人进行处理，限期解决，自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度，不超标准收费，规范医生用药，坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会，开展问卷调查，努力达到社会公众满意、单位职工满意。
（六）财务管理
我们严格执行财务预算制度和会计制度，所有现金均按规定的使用范围使用；业务收入均存入专户，使用财政统一票据，做到当日发生，当日入帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符，大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策；固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。
（七）医德医风和纪检工作
本院严格执行医德医风相关规定，坚持廉洁行医，无收受患者红包行为发生；认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作，切实抓好党员干部党风党纪教育，对药品集中采购、招投标，设备采购，各项
公共资金运作等没有出现违规违纪情况。
二、下一步工作打算
我院绩效考核工作，在卫生局正确指导下，正有条不紊地稳步推进，取得了一些成绩，但还存在着一些问题，在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理，对已完成和未完成的目标任务进行备案。我们坚信：全院干部职工团结一心，克服困难，团结奋进，开拓进取，在下一年工作中就一定能取得更大成绩。
医疗卫生机构绩效自评报告2根据xx市和食品药品监督管事局文件精神、贵港市食药（20XX）13号文件等有关文件精神，为充分调动我院员工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，提高服务水平和工作效率。结合我院实际，我院对在职员工进行了年度绩效考核，现将绩效考核工作总结如下：
一、成立考核组织
成立以院长为组长，医院理事会为成员的考核领导小组，公开、公平、公正地对每位员工进行考核。
二、考核原则
坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共爱眼医服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院员工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。
三、考核内容
绩效考核内容主要包括德、勤、服务质量、群众满意度、否决性指标等。
（一）德、勤考核是指对员工的医德医风、行业作风、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。
（二）服务质量
（1）基本医疗与规范用药：包括医疗安全性，出入院诊断符合率，影像及检验报告阳性率，护理工作相关制度规范操作，法定传染病报告率，医用垃圾处理合格率。门诊登记合格率，抗生素二联及以上联用、激素、静脉输液控制率，门诊处方书写合格率，药品收入占业务收入的百分比，门诊处方平均费用，住院平均费用；
（2）护理质量；
（3）公共医疗服务；
（5）辅助科室；
（6）财务管理，包括财政投入、项目投入、自身投入等。实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。
（7）药房质量。
（三）、服务数量根据各岗位，结合爱眼医院实际，工作完成一定任务。
（四）群众满意度是指听取群众的意见，对每个员工实行满意度测评。
（五）否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的无绩效工资。
（六）、考勤
（1）严格实行24小时值班制度；
（2）每天自觉按时上下班、值班和交接班；
（3）按时参加集体会议和学习；
（4）丧假、婚假、产假、病假、事假、旷工。
（六）、考核标准
（1）员工根据考核细则的要求，采取百分制考核标准：德、勤、指标占45%、、服务质量指标占35%、群众满意度指标占20%。在考核中，各项分值扣完为止，不执行负分制。
（2）院长由市爱眼医和食品药品监督管理局考核；
四、考核方法
院考核领导小组按照绩效考核方案结合日常工作公平、公正地为每位员工打分，然后将考核结果在院内公示三天，若无异议再上报市
局备案。
（七）考核时间：20XX年12月18日。
（八）、考核结果全院在职员工35人，院长由市董事会进行考核，应考核34人，实际考核34人95分以上20人，90—94分以上14人，经公示三天无异议。
医疗卫生机构绩效自评报告3根据《广东省基本公共卫生服务项目绩效考核方案》，依据xxxx卫生局、xxxx财政局下发的《关于开展xx年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》（xxxx医院绩效考核工作总结【xx】35号）精神，对我院xx年度基本公共卫生服务项目开展情况进行自查自评，现对xx年x月至xx年x月的工作做总结以下：
一．制定出高效、实用的检查方案
1.通过有关部门，取得与辖区内各自然村（居）委会联系，通过村（居）委会先在村里广播，加强宣传，告知服务内容，使村民（特别是35岁以上的村民）愿意接受服务，然后由我院派出医疗队伍到各村对符合条件的对象进行体检；然后根据体检情况建立健康档案；
2.收集社区卫生服务机构以外医疗机构确诊的高血压、糖尿病患者，通过辖区内“一乡一站”的医生，了解当地的高血压、糖尿病患者情况，并登记在册，然后再去核对和建立健康档案；
3.通过医院已登记的门诊和住院病人的信息，找出高血压、糖尿病患者，然后再建立健康档案；还有医生在现在各种临床诊疗过程中,通过检测血压或血糖在就诊者中发现或诊断高血压、糖尿病患者；医院通过定期或不定期的从业人员健康体检单位组织健康检查,检出高血压、糖尿病患者。
4.通过健康教育,促使患者或35岁以上人群主动检测血压或血糖,发现高血压或糖尿病患者。
5.关于重性精神疾病患者的信息获取和建档：
①．与辖区内各自然村（居）委会联系，通过村（居）委会发现重性精神疾病患者，由辖区内“一乡一站”的医生登记后统一送我院建立档案；
②．通过我市精神病医院了解我区的精神疾病患者患病和治疗情况，并登记在册，然后再去建立健康档案；
③．通过医院已登记的门诊和住院病人的信息，找出精神疾病患者，然后再建立健康档案；还有医生在现在各种临床诊疗过程中,在就诊者中发现或诊断精神疾病患者
6.关于孕产妇的体检和建档工作：
①.加强与辖区内的妇幼保健员联系，掌握在妇幼保健员那里孕检的孕产妇信息；
②.在我院妇产科门诊及住院部就诊的孕妇，做好体检和建档工作；
③.我院再根据情况，联系有关部门，统一到各村（居）委会为孕产妇办理保健登记及孕检，并预约好下次孕检时间和地址。
二.取得成绩
65岁以上老年人建档数xx人，健康管理率为xx%，已全部完成健康档案规范化电子建档，电子建档率xx%；高血压人数建档数xx人，高血压管理率为xx%，高血压规范管理率为xx%,高血压管理人群血压控制率为xx%，已全部完成健康档案规范化电子建档，电子建档率为xx%；糖尿病人数建档数xx人，糖尿病管理率为xx%，糖尿病规范管理率为xx%,糖尿病管理人群血压控制率为xx%，已全部完成健康档案规范化电子建档，电子建档率为xx%；重性精神病患者人数建档数xx人，规范管理率为xx%，已全部网上录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统；孕产妇人数建档数xx人，早孕建册率、产后访视率、产前健康管理率均为xx%。
三.新做法和亮点：
1.加强专业人员的培训，提高工作强度；
2.加强了宣传，提高了村民的参检意识；
3.按照去年的实施方案，加强了同有关部门的联系，并结合了“两癌”检查，大幅度的增加了下乡的频率；
4.继续认真执行基本公共卫生服务项目补助资金管理办法，加强资金管理，明确资金使用范围，确保该资金的安全合理使用。
四.专项资金使用情况
我院按照有关规定为辖区内群众提供基本公共卫生服务，并认真执行财务制度，加强资金管理，对于按规定免费提供的基本公共卫生服务项目，没有以任何形式向城乡居民收费。我院按规定使用补助资金，根据基本公共卫生服务补偿标准，将补助资金用于相关的人员支出，以及开展基本公共卫生服务所需的必要耗材等公用经费支出。
xx年x月至xx年x月我院共收到基本公共卫生服务项目补助资金xxxx元，其中本区财政配套xxxx元，上级专项资金xxxx元。该资金共支出xxxx元，其中用于人员经费支出xxxx元；材料费支出xxxx元；维修费xxxx元；其他公用经费支出xxxx元；公用经费中办公费支出xxxx元、培训费xxxx元、劳务费xxxx元、其他费用xxxx元。
五.存在问题
1.宣传还不完全到位，村民参检意识还不够强烈，有时候造成体检时间延长；
2.体检环节有时候衔接不够紧凑，导致效果不高；
3.医院投入的人力、物力高，时间跨度长，工作人员高度疲劳；
4.医院工作任务繁重，要加强慢性病的随访工作。
六．解决办法
1.加强宣传，加强村民健康意识教育；
2.加强医务人员的培训，提高自身的业务水平和服务态度；
3.加强与有关部门的联系，特别是进一步取得政府和村委的支持配合，提高工作效率；
4.加强慢性病的随访工作，提高随访工作效率
医疗卫生机构绩效自评报告420xx年医院紧紧围绕集团公司的目标要求，抓机遇、求发展，继续深入开展“医疗质量万里行”、创建“三好一满意”及“平安医院”活动，牢固树立以病人为中心的服务理念，构建和谐医患关系，力筹资金引进了CT、CR、妇科PK刀、胃镜、肠镜、蒸气消毒锅等；重新改造装修了放射科、胃肠镜室、检验科、产房、供应室、主楼手术室、急诊科、主三楼和四楼，并开通了生育保险及“四免一救助”项目，同时还被授予“全国爱心护理示范基地”、“银川市无烟医院”、消
防“四个能力”建设达标单位等殊荣。
20xx年通过强化措施、狠抓落实，促进了医院的各项工作，我们的病人满意率提高了，病人投诉率下降，住院病人与手术病人较去年均有所增长，妇产科、外科、五官科收入比往年有所提升，医院总收入比去年增长10%，基本实现了年初制定的各项目标任务。但是，我们也清醒地看到自己的不足之处，如在内部管理等方面还根不上形势发展的需求；医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：
一、公司管理方面：
1、一直以来我们都存在公司与医院行政两条线的现象，在日常工作中我们目前仍然存在公司经营管理人员与医院行政管理层不能及时沟通交流的情况；
2、公司经营管理人员处理工作事务时的时效性差，执行力不足；
3、我们个别公司人员组织观念不强，没有严格遵守医院劳动纪律，仍然把自己置身在“香港特区”中；
4、在药品和物品的购进质量与价格上，把关不严；
5、财务科对收、支、耗材等成本控制上缺乏创新，没有找出更严谨更合理的控制方法；
二、行政管理方面：
1、行政管理人员组织观念有待进一步提高，没有真正形成以院为家，以大局为重的合力；
2、行政工作执行力不足，管理制度和办法难以持之以恒执行，个别工作总是有计划没执行，有执行没落实；
3、个别人员在工作纪律等方面不能严格要求自己，缺乏按规章制度办事的自觉性；
4、各科培训虽多，但仍存在流于形式的现象，培训形式过于单一，没有达到预期的培训目标；
5、经营管理人员创新意识不足，管理工作缺乏新的突破，终端客户单一，市场存在潜在的危机。
三、医疗护理管理方面：
1、医疗护理管理上组织性差，中层领导承上启下的作用发挥不足，许多医院工作任务与政策没有得到很好的上传下达；
2、每年提出的各项培训计划没有很好的与当下国内外医学新形势、新趋向及医院实际需要相贴近，形式单一，课题缺乏创新；
3、有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服
务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。
4、医疗质量还有薄弱环节，病例书写，处方用药，医技报告质量等在每次组织的例行检查中仍有许多问题存在，有待改进。
四、临床、护理、经营管理方面：
1、少数人员事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医疗市场化的客观需要；
2、面对市场的激烈竞争，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识缺乏，复诊率下降，服务质量不高，与形势发展格格不入。
3、接诊方式过于滞后，没有花心思研究揣摩就诊患者的心理与需求，接诊率有待提高；
4、个别医生用药、检查方式过于单一、总是沿用老办法，老处方、老套路，不符合当下医学发展及病人需要；
5、医患沟通需进一步提高，部门与部门之间沟通协调配合欠佳，以致于出现工作脱接、效率低、质量差的现象。
6、对医保的政策没有吃透，门诊个人，小病转诊、住院合理利用上没有活学活用；
五、市场部：
1、企划部：在院内文化建设、广告文案、平面设计、广告投放安排等方面没有创新，时间效率差，没有认真做好病人来源统计及满意度调查工作；
2、营销部：外联转诊面总开发不够，对城居、农合病人缺乏新颖的营销方案和营销力度，内部与临床沟通配合上仍存在障碍，来院病人服务质量有待进一步提高；
3、网络部：网络页面、平面设计、文章内容过于陈旧，缺乏创新，搜素引擎、竞价推广需进一步提升性价比，开源节流；
4、咨询部：知识文化积累不足，接诊技巧缺乏创新，与临床沟通配合不足，预约来源就诊率停滞不前；
5、客服部、体检中心：散户体检服务质量不达标，体检报告没有真正做到及时准确，体检阳性体征的患者开发利用率不足，回访工作、满意度调查有待进一步深入提高；
六、后勤保障方面：
1、水电暖部：后勤人员技术力量还相对较弱，跟不上医院发展需要，尤其是特种设备维修管理水平有待培养提高。正常维修审批制度不规范，服务时间效率低，维修耗材质量、品种购进上把关不严；必须制定相应的改进措施，污水处理、医疗垃圾、生活垃圾处理不及时、不规范；
2、保洁工：卫生环境维护不及时，对清洁洁具的使用和购买没有计划性，花卉维护不按基本的养植知识来干，许多植物要么干死要么洒死，院内仍存在一些卫生死角没有得到处理；
3、食堂：饭菜质量仍需改进，卫生维护和服务质量不到位，仍存在医务人员中午加班吃不上饭的现象；
4、洗衣房：服务质量需要提高，衣物存放、清洗质量不符合标准，熨斗运用没有严格按照规定操作，存在安全隐患；
5、供应室：要适应医疗卫生事业的发展，就必须从物品器械的“消、洗、消”上技术更新，我们的消毒供应从质量控制、打包规格到服务质量都需要提高，供应室工作各环节的质量监控有待加强；
6、收费处：个别收费人员对药品、剂量等日常工作技能掌握不牢固，核算时间效率低，服务上没有做到积极、热情、快速，对日常工作使用的设备机器不知道定期自我维护，只知道出问就找财务科找网管。
医疗卫生机构绩效自评报告5为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：
一、主体业务开展情况
1、改善服务流程，提高工作效率。
按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。
2、加强医患沟通，改善服务态度。
针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。
同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。如病人在新农合报销时，反映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。
3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。
一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。
二是督促、检查及监督。经常深入各科室，督促、检查各项规章
制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患，发现问题及时采取应对措施。
三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范》、《护理文书书写规范》。
四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。
五是加强临床护理工作，为患者提供优质的护理服务，积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动，先后制定了活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念，加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量。
4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。
为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。
二、管理运行状况
1、加强院务公开，让患者明白消费。
针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、检查、收费项目和收费标准；门诊、急诊、住院、输液等就医流程。
2、一年来，从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。
专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习，逐渐接受先进服务理念，不断提升医疗技术服务水平，将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。
三、加强安保工作
病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视，尽量减少偷盗现象发生，加强与公安部门的沟通联系，共同维护好医院的安全环境，创建平安医院。
医疗卫生机构绩效自评报告6我院自20xx年底绩效管理工作启动以来，紧紧围绕提高医疗质量、医疗安全、和创造效益为原则，坚持将绩效管理作为推动医院工作的总抓手，通过整章建制，创新机制、促进管理，20xx年绩效管理工作取得了一定成效，现将一年来的工作汇报如下：
作为医疗单位，医院的核心竞争力是人才的竞争，人才竞争力是通过提高人力资本的价值，来促进医院社会效益和经济效益的最大化。因此为了充分调动医院员工的工作积极性、主动性和创造性。我院在20xx年试运行3个月绩效工资考核的基础上，以我院工作实际修改20xx年绩效管理考核细则，把医院的临床、医技、后勤、行政四大责任项目进行指标分解，形成6个二级指标，12个三级指标，细化量化医疗工作，分别落实给全员69名职工，并明确了责任主体，完成时效，和考核标准。
绩效管理注重过程管控，我院的绩效管理工作一把手亲自抓，每周四院领导班子进行业务大查房，对各科室绩效从医疗、护理、院感、效率效益、医德医风等方面进行督导考核，对科室职工现场考评提问，帮助临床科室解决工作流程不规范、目标分解及指标量化不到位等问题，各科室每月针对绩效管理进行汇报总结，同时上报科室人员绩效考评打分，细则的修订更符合实际工作的运行，便于更好地实现医院的管理目标。
20xx年我院在绩效管理实效上完成了医院年初的经济指标，今年全年总收入6400万元，同比去年增长了1900万元，根据医院绩效奖金分配办法，全年为医院职工发放绩效奖金1200万元。今年车辆燃油，办公耗材节，设备维修，餐旅、接待等费支出均比去年大幅度下降，这是绩效管理工作取得的显著成果。
绩效考核，打破了大锅饭的分配模式，绩效把医院管理重心向工
作量大、工作风险高、技术性强的临床一线岗位倾斜，实现多劳多得，优绩优酬的良性分配机制。一年来，绩效管理在不断总结与完善中激发医护人员的工作积极性和主动性，保障医疗质量安全运行，成为提高医院管理水平的重要举措。具体内容为：
一、实行按劳取酬，指标细化。各临床科室结合本科室工作特点，将医疗护理工作量、病人病情轻重及工作技术难度等各项要素进一步细化，使各岗位有了明确的量化考核办法，这种细化把个人绩效和奖金直接挂钩，充分体现多劳多得的分配机制，使医护人员不再为工作量大，工作负荷重斤斤计较，而是在工作能力与业务技术上下功夫，今年医院大力投入资金支持科室培养专业骨干，全院科主任、护士长和业务骨干分批扑解放军第二炮兵医院及自治区级医院进修参观学习，在病人增加医务人员短缺的情况下，科室在岗人员加班加点完成工作任务，扭转了临床工作干多干少一个样的局面。
二、实行按岗设酬，即按不同岗位工作性质设置不同岗位系数，使岗位和薪酬紧密结合，实施按能力上岗的绩效考核分配办法，能者上，庸者下，使业务骨三、实行优绩优酬，把绩效分配与工作质量、病人满意度、同行评价、考勤、加班等相挂钩，体现按工作效果获取报酬的考核分配办法，形成个人激励和医院发展相结合，从机制上体现干好干坏不一样。
三、在全院职工努力工作的同时，考核办也在兢兢业业完成自己的任务，全年工作除每月按时核算上报工资外，医院绩效考核实施一年来，初见了一些成效，职工从中得到了实惠，尝到了甜头，进一步促进了医院管理工作的提升，这也为我院明年绩效工作推进增长了信心，20xx年我院将集思广益征求全体职工的意见和建议，采纳对医院有发展前景及建设性意见，设立新的管理目标，重新修订20xx年的绩效管理计划及实施方案，为医院的发展在创佳绩，使医院更上一个新台阶。为隆德县的经济发展增添新动力。
各科室每月针对绩效管理进行汇报总结，同时上报科室人员绩效考评打分，细则的修订更符合实际工作的运行，便于更好地实现医院的管理目标。干真正发挥作用，形成传帮带梯队建设，使医护人员个
人业务能力和职业价值得到体现，促进了医院人才队伍的整体发展。
医疗卫生机构绩效自评报告720xx年下半年，我院领导班子根据《平江县卫生局关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核办法（试行）的通知》平卫04号文件精神，成立了绩效考核领导小组，以医院绩效提高工作质量和效率，更好的为病人服务，推进医院建设和发展为目的，以坚持多劳多得、优绩优酬的原则制定了南江镇中心卫生院工作人员考核实施方案。现将绩效考核工作总结如下：
一、绩效办制订了各岗位员工的考绩效考核评分标准和绩效分配方草案，经院委会、各科室主任护士长多次修改，职代会讨论全体通过方案。
二、组织全院职工学习了绩效考核方案和各岗位工作质量标准。
三、考核分定期考核与平时考核、院领导考核与科室考核相结合，院内考核由分管领导负责对各线的考核，科主任、护士长负责对本科室人员的考核，每两月考核一次，考核结果与奖金挂勾。
四、加强了成本管理，对各科室财产器械进行了盘底建账，建立了财产物资管理制度及财产物资报废赔偿规定。
五、对全院成本进行了分项分科室登记，每月汇总反馈，为领导提供了各项成本费用开支情况，各科室成本节约意识大大增强，杜绝了长明灯、长流水。
六、通过绩效考核大大调动了员工的工作积极性，今年病人比去年住院病人增加66%，医务人员的主动服务意识增强，病人满意度达98%，杜绝了医疗护理投诉。
存在问题：
一、有的干职工对绩效考核的目的意义认识不够。对成本核算难以接受。
二、绩效考核工作经验不足。
整改措施：
一、加强对管理人员的绩效考核培训。
二、每季对医院成本进行分析，掌握成本数据。
医疗卫生机构绩效自评报告8回顾20xx，是及为不平凡的`一年，是突飞猛进的一年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医院管理年，不断提高全面推进卫生改革与发展的能力这一总体要求，突出重点，真抓实干，创造性地开展工作，完成了全年的各项工作任务。
我科在医院领导的正确领导下，始终坚持以病人为中心、提高医疗服务质量为主题，以医院管理年共创和谐医院为工作重点，强化医疗质量和医疗服务管理，认真履行我院制定的`各项规章制度和我科制定的各项操作规程，不断提高各级医务人员的自身素质和业务水平，全面提升我科的诊断/技术/服务水平，紧紧围绕年初制定的工作目标，全科医技护人员同心同德并超额完成医院下达的各项工作任务，促进社会效益和经济效益同步增长，为我院又好又快、共创和谐医院的发展理念，做出了应有的贡献。
一、20xx年度工作总结
(一)强化科室管理、完善各项制度，树立良好的医德风尚
科室不断完善各项规章制度，全面更新标准化的操作规程；新制定了医务人员及患者放射防护制度；重新建立了工作人员健康档案，做到工作人员的健康资料统一管理、存档；全体工作人员严格按照标准化操作，严格执行医院各项规章制度和劳动纪律。
树立良好的医德医风，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬治病救人的优良传统。文明礼貌服务，时刻为病人着想，做到耐心细致，尽量快的提前给病人阅发诊断报告，做到灵活掌握急诊急发、特诊特发的.诊断理念，程度满足病人的需求。
(二)把好质量关，增收节支，稳步提高社会、经济效益
本年度我科完成总诊疗病人44342人次，其中CT检查10441人次，全年保量保质完成，干部、职工、农医保、食品饮服人员体检任务，总人数达30000余人次，积极开展特殊检查，全年50多人次，全面提高了经济效益和科室信誉度。
大力开展增收节支工作是当前和今后的中心工作。围绕这个中心，限度地把大家节支意识的积极性调动起来，切实做好增收节支工作，严格把关控制成本支出，使科室内的各项耗材(成本耗材、电费、办公用品等)大幅度下降。面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，严格按照医院管理/规章制度的相关要求，保证和巩固基础医疗/技术质量和服务质量，提高医疗服务的安全性和有效性，进一步落实医院的各项规章制度、人员岗位职责、技术操作常规。
在抓好常见病、多发病诊断的基础上，加强放射诊断/技术的质量管理，积极开展新科目，全面提高放射科的诊断/技术/治疗水平；照片质量和诊断报告达到医院诊断标准，同时减少医疗差错发生，坚持每天读片，每月疑难病例讨论学习。
(三)加强人才培养及人才资源的管理，促进医院医疗事业再发展
多年来，我们科始终坚持多层次、多渠道培训医务人员的工作技能，鼓励年轻医务人员刻苦钻业务、积极开展新技术，不断提高工作能力；在工作量不大加大、工作人员紧缺的情况下，我们科室不断外派年轻医师到省级医院深造学习。尽快适应我科现行的数字化操作和数字化管理，对全科操作人员继续进行不定期的新技能培训，使之人人对每台机器都能娴熟操控，尤其是对今年年初新进安装多排螺旋CT，医用影像诊断工作站，用最短时间进入工作状态。
参加省市放射学术活动及防护知识培训20余人次，在本年度我科全体人员参加的浙江省杭州市放射防护知识培训班的学习全部考核过关，并取得了《放射工作人员证书》。先后在省级以上刊物撰写并发表科技论文2篇。积极参加医院内举办各类培训讲座及医学继续教育学习，均考试合格。医院年度考核均合格。
配合临床科室积极开展新项目，在我科先后开展了CTA、CTU造影，在CT引导下组织活检穿刺等工作。
(四)加强医疗设备的管理，注重放射工作人员自身防护
医疗设备的管理维修是我放射科的重要工作之一。没有精湛完美的设备运转就没有良好的工作环境。在工作量不断加大的情况下，和我科数字化尖端设备的增加，操控及维修技术难度也随之加大，因此
我科加大了医疗设备的操控维护的管理力度。相对制定了各台设备的操作规程及维护制度，设备使用故障记录制度等一系列规章制度，效果显著。
明确安全制度。通过定期的科室会议、讨论、研究，不断强调医护人员的安全意识。由于本科具有一些与其他医疗科室所没有的特点，要求医务人员对各种机器的操作应该严格按照所定操作章程执行，而且对安全漏洞的堵塞尤其要注意，避免人为失误、错误引发的突发安全事故的发生。这期间，对有关操作规程中不完善的地方，大家要提出一些很好的建议，经研究讨论后给予采纳并明确。
基础设施建设。科室的基础设施建设又分为两部分：一是医疗仪器设备的更新升级，二是影像信息整合改善美化诊断水准。
医疗基础设施的先进与否，是影响本科室医疗水平的根本因素，而针对科内机器的紧缺和老化，机器故障较频繁，严重制约科室业务开展和工作质量的情况，为确保将来日益俱增、业务不断扩展的工作需求，望医院今明年为本科室引进一台数字化摄影机-DR。全面提高医院和本学科的综合实力与竞争力，真正做到双台套工作流程，缩短检查诊断时间，避免检查病人拥堵、滞留时间过长引起的不满，亦为新技术的开展、提升医疗质量与服务质素提供有力保证。
我们要加快学科整合的步伐，理顺普放、CT的协调合作关系，充分发挥大学科影像诊断的集体优势和力量，(影像科内所有影像设备的联网RadiologyPACS系统)，促进科室间互相学习，使医师更好地完善知识结构与提升专业素养，提高影像诊断的符合率。
(五)人才的建设
相对制度化建设与基础设施建设立竿见影短期内就能够见到成效而言，科室人才的建设则是一项更长期更艰巨的工作。我科的人才资源现状可以说是处于新老交替的滞后状态，整体缺乏创新意识，缺乏新技术开拓理念。所以我们今后必须遵循人才是第一财富，人才也是财富的创造者的发展法旨，----一个科室要有所发展，就必须重视引进人才，培养人才。本科室明年特需引进数名医学影像专业本科生，充实和改善科内人员不足及技术滞后状况，同时也让这些新生力量为科
室增添活力。
对人才培养方面，本科室继续外送优秀人员到国内知名医院进修、培训，以及参加各类学术交流研讨会议，开阔科内人员的专业视野，注重加强与院外相关学科各方面的沟通联系，继而形成结构较合理、发展趋势良好的一流的专业工作团队和学科建设梯队。
总之，在20xx年的工作中，我们取得了令人欣喜的成绩，实现了大的突破，谋得了新发展；但我们应该更清醒地认识到，当今越是形势好的时候，我们越要有忧患意识，越要居安思危，面对危机。我们全科医技护人员要同心协力，坚定信心，志存高远、励精图治，按照设定好的目标努力奋斗，为把我院发展为和谐而强大的现代化医院作出新的更大的贡献。
篇四：卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
度国家基本公共卫生服务项目绩效自评报告参考模板.docx度国家基本公共卫生服务项目绩效自评报告920__年度国家基本公共卫生服务项目绩效自评报告
一、项目基本情况
(一)项目概况。项目由区卫生健康委员会牵头、财政等相关部门和专业公共卫生服务单位参加成立考核小组，每半年组织考核一次，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层医疗机构负责项目实施，项目覆盖辖区内常住居民，服务内容包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管。
(二)项目实施及管理情况。
20__年国家基本公共卫生服务项目中央转移支付了1723.88万元，省级594万元、区级594万元，全年度资金总额为2911.88万元。
20__年3月份按各镇街服务人口35元/人的标准预拨基本公共卫生服务经费1732.5万元。
20__年年终根据_区基本公共卫生服务考核方案，组织对辖区提供服务的基层医疗机构进行考核，运用结果支付了经费共计1010.02152万元，项目资金执行率为_._%。
二、项目实施及管理情况20__年3月印发了_区20__年基本公共卫生
服务项目绩效考核方案_、_区20__年基本公共卫生服务专项经费分配方案_、_区基本公共卫生服务“两卡制”试点工作方案。
20__年5月召开了全区基层医疗机构基本公共卫生服务及“两卡制”工作布置及培训会。培训会上区卫健委布置了20__年基本公共卫生服务各项目的目标任务；区专业指导机构根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）涉及具体项目进行解读；市级专家对“两卡制”试点工作进行解读；国卫系统工程师对“两卡制”运用进行现场演示。
篇五：卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
县基本公共卫生服务项目健康素养促进行动绩效自评总结报告
县基本公共卫生服务项目健康素养促进行动绩效自评总结报告
一、项目基本情况A20__年度健康素养促进行动包括：健康促进县建设工作、健康促进学校建设工作、健康促进医院建设工作、烟草控制工作及健康促进321行动。A成立有由县委书记、县长任主要负责人的健康委员会，各县直机关及乡镇政府为成员单位，A以健康委员会组织实施并督促各相关单位，配合全县健康素养促进行动的开展。20__年度A卫健委共有21.5万资金用于项目工作开展，其中县政府拨付
20万活动资金，健康素养促进项目到账1.5万。其中租车费用1万元，发放讲师课时费1.53万元，健康宣传品印制2.1万元，电视台公益广告及宣传信息播放费用2万元，电视台专题栏目《健康大讲堂》制作费用1.8万元，培训场地租赁费用0.5万元，慢性病危险因素调查费用5.6万。
二、项目开展情况1、健康促进县建设工作：A已于20__年完成国家级健康促进
县创建验收工作，20__年主要开展健康支持性环境建设工作：共45个县直机关、乡镇政府开展健康机关创建工作，重点打造了15个健康促进试点村并定期开展各种活动；完成30个健康家庭的创建评选工作；大力开展媒体宣传工作：电视台专栏-健康大讲堂共录制16期，每天播放两次；在电视台播放公益广告3个，每天播放两次；微信公众号定期推送健康知识及健康促进工作动态；开展全县卫生主题日宣传活动共7次。
2、健康学校及健康促进医院创建工作：全县共计52所中小学校，其中28所申报并开展了健康学校创建工作，规范开展健康教育课，其中19所学校同时开办食育课程，培养学生健康饮食习惯。除县医院按照省级健康促进医院标准进行申报创建外，全县16个乡镇卫生院亦对照标准细则开展健康促进医院建设工作。
3、健康促进321行动：完成全县健康促进人员队伍培训工作4次；新建290个村卫生室健康宣传栏和32个乡镇卫生院健康宣传栏；以乡村、学校为重点开展健康巡讲工作，全年完成县级讲座51场、乡镇开展讲座194场，共计245场，听众22728人次。全年开展健康义诊及咨询活动共计175场，受众16525人。
4、烟草控制工作：全县各机关单位、学校都已全民开展控烟工
作，并开始创建无烟单位、无烟学校。同时利用电视媒体、健康巡讲及无烟日活动广泛开展控烟宣传工作。
三、存在问题及整改措施1、健康单元创建完成后的日常工作开展及维持存在一定问题，今年7至9月份将申请由县政府办督查室带队，组织到各机关单位进行督查。建议由市级组织督查组定期督查。
2、学校健康教育课的实际开课效果不容易评估。计划每年开展一次学生健康素养调查评估。建议上级卫生与教育行政部门每年下发通知，组织进校联合开展学生健康素养调查。
3、健康促进医院无法产生实际收益，存在部分医院创建积极度
不高问题，建议纳入考核体系及医院级别创建标准中。
4、人员配备及构成不合理，各单位、机构健康促进工作人员经常调换。暂无法妥善解决。
5、队伍力量薄弱。县级健康讲师能力稍显薄弱，且能力提升缓慢。近年来邀请高校及社会力量，加强了对健康促进及健康教育工作人员能力培训，初有成效。
四、工作建议1、建议省市加强对人员队伍的培训力度，提升工作效力。
2、建议省市每年进行基层优秀人员评选，并与职称晋级挂钩，提升人员参与积极度。
3、建议考虑加重健康素养项目在基本公卫工作中考核比重，并出台详细的考核细则。
4、建议将健康促进医院是否达标纳入到医院标准考核体系中。
\A卫健委健教中心2021年6月13日
篇六：卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
201*年公共卫生服务项目绩效考核自评报告
201*年公共卫生服务项目绩效考核自评报告
故城县卫生局
关于实施201*年国家基本公共卫生服务项目的绩效评价
自评报告
市卫生局、市财政局：
按照上级的部署和要求，故城县卫生局于201*年8月启动201*201*年度国家基本公共卫生服务项目工作。参照冀卫农基【201*】23号文件要求，我局于201*年1月中旬对我县实施201*年国家基本公共卫生服务项目情况开展了绩效评价自评，现将自评情况作如下报告：
一、自评得分
根据《河北省基本公共卫生服务项目绩效评价暂行办法》，我县实施201*年国家基本公共卫生服务项目得分为：143分。
二、采取的措施
(一)加强领导，健全组织。
基本公共卫生服务项目关系到人民群众的切身利益，是促进我县居民健康水平有效提升的重要措施。因此，我局把开展好基本公共卫生服务项目作为落实科学发展观的重要手段和切实落实关注民生、促进社会和谐的职能落脚点。成立了以赵光宇局长为组长的故城县国家基本公共卫生服务项目领导组，全面领导我县项目实施工作。明确21所乡镇卫生院为项目实施单位，各单位也相应成立国家基本公共卫生服务项目领导小组，确定了项目负责人员，明确职责和分工；通
过乡镇政府和村委会推荐及卫生局核查确定了资质齐全、具备开展公共卫生服务项目工作能力的村卫生室承担村级公共卫生服务项目的实施，同时制订了《故城县国家基本公共卫生服务项目实施方案》，明确各单位严格按照实施方案规范运行，为项目的实施提供了制度和组织人员保障。
（二）认真研习《规范》，加强培训，规范操作。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，明确操作程序，规范项目运行，我们认真学习和研究试点单位和先进单位工作经验。局项目领导组组织和带领相关人员先后到我市武强县（试点县）、冀州市等地参观学习；参加省卫生厅组织的项目研讨会，学习先进单位工作经验等。
及时组织相关人员学习《规范》，加强业务培训，全面提高我县各级各类项目执行人员业务能力。201*年8月份，我局组织县疾病控制中心、县妇幼保健院有关人员，就《故城县国家基本公共卫生服务项目实施方案》和《规范》对全县21个卫生院主管人员80余人进行了为期2天的培训和考核。201*年11月份，我局召开了全县201*年项目启动会，会上对项目的再一次进行了全面培训和解析，全面提升了我县项目执行人员业务能力。
（三）健全制度，明确目标任务和操作流程。
我局要求各有关单位全面建立健全了项目工作制度和工作流程，明确了乡镇卫生院、村卫生室及相关单位应承担的工作和具体任务指标，从而进一步统一了思想认识，明确工作任务和操作要点，为
项目顺利开展打下坚实的基础。
（四）强化督导和指导。
以赵局长为首的项目领导组成员多次深入各乡镇卫生院、村卫生室督导、调研项目实施工作，听取项目实施单位遇到的问题和建议，召开项目座谈会和调度会，及时解决实施过程中存在的问题；县疾控中心、妇幼有关同志对各乡镇项目培训和执行情况多次进行巡回指导、督导，及时发现和纠正执行过程中出现的差错和问题；同时实行了项目进度每周报告制度，全面协调各乡镇项目工作进展，保证项目工作正常开展。
（五）加强宣传，争取群众支持和广泛参与。
基本公共卫生服务项目是利国利民的好事，关系到广大群众的身体健康和切身利益，没有群众的广泛参与和支持是完成不好这项工作的。因此，做好项目宣传工作显得尤为重要。我县加强了项目宣传工作，县电视台对我县开展项目工作进行了跟踪报道，同时通过乡镇卫生院、村卫生室开展的面对面入户宣传，发放健康防护知识宣传单等方式使广大群众认识到项目为他们带来的益处，有效提高了群众的认知度和参与热情。
（六）规范项目的资金使用和管理，健全绩效考核机制与县财政局积极协作，认真落实省卫生厅、省财政厅冀卫规财[201*]37号文件和《河北省人民政府办公厅关于转发河北省乡村医生承担基本公共卫生服务补助办法的通知》要求，明确规定资金使用：在县财政设立专户，凭有效凭证到财政报账。健全完善监督管理机制，定期检查，严禁截留、挪用基本公共卫生服务补助资金等。
按照省卫生厅、财政厅《关于印发的河北省基本公共卫生服务项目绩效评价暂行办法的通知》，我局制定了故城县国家基本公共卫生服务项目考核标准，成立了以赵局长为组长的故城县国家公共卫生服务项目绩效考核领导小组，初步建立了县、乡、村三级考核评价机制，通过定期开展督导考评，对各实施单位的工作任务完成情况、项目资金和财务管理情况、项目实施效果等进行全面考核评估。明确了绩效考核结果与核拨经费、卫生院主要领导年度工作绩效考核挂钩，以及作为医务人员奖惩及核定绩效工资的依据等项规定。
三、取得的成效
201*年国家基本公共卫生服务项目实施以来，我局认真落实《国家基本公共卫生服务规范（201*年版）》（以下简称规范）和省卫生厅有关部署要求，在我县普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目。截止到201*年12月24日，我县累计建档111941份，建档率达到27%，超过国家要求7个百分点，顺利完成了项目的实施。
（一）公共卫生服务体系建设得到加强
我县基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室免费
为全体居民提供。在项目实施的过程中，我县进一步建立健全了分工明确、协调互动的公共卫生服务体系，提高了公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进了城乡居民公平享有均等化的公共卫
生服务；进一步优化公共卫生资源配置，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，强化乡镇卫生院和相关专业机构依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等公共卫生服务职责。
（二）基本公共卫生服务能力不断提高
通过各级主管部门和机构对乡镇卫生院和村卫生室医务人员的公共卫生知识和技能培训，切实提高了基层医疗单位的理论水平和卫生应急能力，促进了公共卫生服务管理水平和工作效率的提高；乡镇卫生院在深入家庭、全面掌握辖区居民主要健康问题、主动采取有效的健康干预措施等方面将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，有效做到了对居民健康的科学管理，有效控制了主要健康危险因素的危害，提高了居民健康水平。
四、存在的问题
（一）工作任务大，启动准备期短，执行期限较短暂，影响了项目实施质量和进度。客观上，中央财政和省财政连续下达了两年的工作任务和资金，在时间跨度上造成了工作积压和资金沉淀，压缩了工作的开展时限。主观上部分乡镇卫生院由于人员少、专业执行能力较差，项目梳理、研究、执行工作显得仓促，造成项目启动初期的管理跟不上要求。
（二）信息化及数据准确性有待于加强。由于我县在项目的管理上还没有实行微机化管理，造成一些数据的收集和汇总不及时、不规
范，数据的核实也存在一定的难度，不利于对工作进度的准确把握。（三）项目管理和公共卫生专业人员不足。这也是多数基层卫生院在转变服务模式过程中需要共同面对的问题。
五、对策建议
切实加强对基本公共卫生服务项目的领导和管理，设立相应管理科室，明确管理人员，加强培训和指导，明确工作目标和执行内容，规范项目管理和财务拨款、报账程序，开展经常性督导等。
201*年2月26日
扩展阅读：全区201*年基本公共卫生服务项目区级自评报告
莱城区201*年基本公共卫生服务
项目工作报告
莱城区卫生局莱城区财政局
（201*年4月26日）
为全面贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，推进全区基本公共卫生服务项目有效落实，提高财政补助资金使用效益，评价项目实施效果，促进基本公共卫生服务逐步均等化，区卫生局、财政局于201*年3月8日至12日，利用5天的时间，抽调20名专业骨干，组成两个考核组，对全区镇级基本公共卫生服务单位201*年项目工作进行了绩效考核。现将工作开展情况及区级自评情况报告如下。
一、基本情况
莱城区共有13个镇（街道），718个行政村，总人口84万，其中农业人口59万。现有镇卫生院10处，街道社区卫生服务中心4处，防保站1处，村卫生室621处，社区卫生服务站11处。按照国家、省、市统一要求，基层镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室、社区服务站承担全区九项基本公共卫生服务项目的实施工作。
二、项目管理和资金落实情况
（一）加强领导，健全机构，为项目开展提供组织保障莱城区委区政府高度重视医改工作，成立了以区委常委、常务副区长任组长，发改、卫生、监察等部门主要负责人为成员的莱城区深化医药卫生体制改革领导小组。从发改、财政、卫生、人劳、物价、食品药品监管等6个部门抽调了10名业务骨干组成专门工作班子，分设综合、协调、政策3个组开展工作。莱城区医改工作做到了“领导认识到位、组织保障到位、工作措施到位、责任落实到位”，为各项医改工作（特别是基本公共卫生服务项目）开展提供了有力的组织保障。
为切实加强对项目工作的管理，卫生局与财政、计生等部门沟通，建立会议协调制度，达成了共识，形成了合力。按照市卫生行政部门的统一部署，制订下发了实施方案，成立了领导小组，负责对全区项目的组织实施、日常监管和考核管理。同时，卫生局成立了九个基本公共卫生服务技术指导小组，区疾控中心、区妇幼保健所严格履行全区公共卫生技术管理与指导中心的职能，组织技术骨干加强服务规范的学习，加大对基层医疗卫生机构的业务指导，区镇两级单位建立了分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制。
（二）加强培训，健全制度，为项目开展提供技术保障为提高区直医疗卫生单位技术指导水平，卫生局组织专业人员到先进地区考察学习，开阔了思路，坚定了信心，明确了工作重点。区级项目技术指导组成员认真学习国家服务规范，结合莱
城区镇村实际，把握各项工作切入点，全年共组织了九期基层工作人员服务规范培训班,全面提高了基层工作人员的业务水平。按照区里统一部署，莱城区镇级基本公共卫生服务承担主体均成立了基本公共卫生服务项目管理办公室，健全了管理办公室工作制度，明确了工作程序，实现了“五公开”、“五个有”。“五个有”即有机构（成立了公共卫生服务站）、有牌匾（公共卫生服务站科室标牌）、有人员（分管领导和专兼人员）、有专柜（居民健康档案存放柜）、有制度（基本公共卫生服务项目管理制度）。“五公开”即在村（居）委会、居民住宅区、村卫生室等公开服务团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间。切实提高了项目实施的公开性和透明性，使项目工作接受社会监督，提高了医务人员服务的自觉性、积极性，为项目的顺利实施提供了技术保障。
（三）加强管理，足额配套，为项目开展提供资金保障
在财力特别紧张的情况下，区政府高度重视基本公共卫生服
务项目补助资金配套工作，克服困难，及早预算，科学调整支出结构，完善对公共卫生的投入机制，按照市级确定的城乡居民每人3.75元的区级配套标准，年初即做好了区级配套资金的支出预算。省级补助资金的预拨部分、市拨付资金已及时拨付到各镇卫生院及社区卫生服务中心，区级配套资金已经区长同意准备予以拨付。为加强专项资金管理，区财政局、卫生局制定了《基本公共卫生服务项目专项资金管理责任追究办法》，按照专款专用，追踪问效的原则，加强日常监督和年度内审，规定了资金使用公示制度，使用情况接受社会监督，增加了透明度和规范性，为项目的顺利实施提供了资金保障。
（四）动态管理，全面推进，为项目开展提供质量保障为加强项目过程管理，在全区建立了基本公共卫生服务项目工作情况月报告制度，各基层单位及时做好日常工作记录，建立工作台账，实行工作数量月报告制度，每月3日前将上月工作情况上报区卫生局，实行动态管理，按时调度，跟进指导，确保质量。201*年10月15日，莱城区组织了全区基本公共卫生服务项目现场推进会，各实施单位负责人一道对口镇卫生院、口镇东街卫生室、羊里镇卫生院、羊里西温石村卫生室等单位现场观摩学习，对全区项目工作进度进行了调度，以点带面，全面推进。
三、项目实施情况
1、建立居民健康档案。基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，各实施单位组成专门工作队伍，分片包干，驻村包干，充分发挥镇村两级医疗卫生机构作用，开展了细致的基线调查，采取镇卫生院集中查体，村卫生室一般检查，特殊人群上门服务等多种工作模式为居民建立健康档案。截止201*年12月31日，以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点，全区累计建立居民健康档案461512份，其中农村居民建档287912份，建档率53.1%（287912/542209）；城镇居民建档173600份，建档率96.57%（173600/206702）。电子档案共录入243205份，电子建档率32.47%。
2、健康教育。按照统一布，各镇卫生院及社区卫生服务中心兼用候诊室（区域）、输液大厅等场所，建立了健教室，备齐了健教设备。区疾控中心为全区各镇级单位统一制作了音像资料，在健教室循环播放，传播健康知识，促进健康行为养成。截止201*年12月31日，全区共举办87起公众健康咨询活动，接受群众咨询5万余人次，发放各类明白纸6.3万余张；举办健康教育讲座121期，接受健康教育群众65021余人，制作健教宣传栏621个，共印发宣传资料8.5万余份。
3、预防接种。各实施单位对辖区内所有0-6岁儿童建立预防接种证、预防接种卡，并实行预防接种信息化管理，1-12月共接种基础免疫疫苗12种143796万人次，接种率达到95%以上。完成8月龄-6岁麻疹疫苗强化免疫及7-14岁儿童麻疹疫苗查漏补种工作，共完成接种5.9万人次，麻疹强化免疫接种率达98%以上；完成6-12周岁儿童白破二联疫苗加强免疫共73021人次，接种率达95%以上；开展了201*年扩大国家免疫规划肾综合征出血热疫苗接种项目工作，共接种出血热疫苗54400支，接种工作陆续进行。完成两轮次0-4岁儿童脊灰疫苗强化免疫共68763人次，接种率为98%。
4、传染病防治。各镇级实施单位均建立健全了传染病报告管理制度，配备了门诊登记与传染病登记簿、报告卡，开通了网络直报系统，对镇村两级卫生人员进行了传染病报告知识培训，发现传染病能及时进行报告。做好了辖区内传染病调查处工作；及时进行疫情个案调查，落实疫点消毒、患者隔离治疗、密切接触者医学观察等措施。截止12月31日全区共报告传染病30种3154例，报告发病率304.11/10万，比去年下降11.31%；其中法定传染病21种2831例，继续实现了“一个确保”目标。
5、儿童保健。201*年1-12月份辖区0-3岁儿童共14465人，各实施单位共为9374名儿童建立保健手册，建册率达64.8%。
6、孕产妇保健。认真抓好孕产妇保健管理常规工作的贯彻落实，进一步重视孕产妇全程管理，不断加强全区医疗机构孕产妇保健业务水平，提高服务质量。201*年1-12月份为孕产妇建立《孕产妇保健手册》4429册，早孕建册率达60%。
7、老年人保健。对65岁及以上老年人进行登记管理70522人，接受健康管理59706人，积极开展健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。在做好卢森堡项目的基础上，为34443名高血压患者、5621名糖尿病患者建立档案，随访管理工作也已陆续开展。
9、重性精神疾病管理。加强与精神疾病治疗机构、残联、民政等单位和部门的沟通，摸清了全区重性精神病患者底数，共对一千余名重性精神疾病患者进行登记管理，逐一建立健康档案并积极开展力所能及的随访工作。
10、重大公共卫生服务项目同步进行。重大公共卫生服务项
目在我区也有序开展，如期高质完成各项任务指标。201*年1-12月份，共为3688名待孕及孕早期妇女发放叶酸15469瓶，服用率达80%；为4561名农村孕产妇一站式发放住院分娩补助；百万贫困白内障患者复明工程开展白内障手术393例；儿童乙肝疫苗补种项目，共补种乙肝疫苗44393人次。
四、存在问题
莱城区基本公共卫生服务项目工作做了一些工作，取得了一定成绩，但还存在许多困难和不足。
1.各类项目开展不平衡。计划免疫、传防工作基础较好，群众便于接受，但其他项目则相对薄弱；公共卫生服务项目多、工作量大，但基层公共卫生人员偏少，劳动强度大，工作积极性有待进一步提高；基层公共卫生服务能力不强，服务质量不高，群众认识参与程度不够，不接受、不配合的情况时有发生；基本公共卫生服务不能与基本医疗服务做好结合，居民健康档案利用价值不高等问题还需进一步规范、提高。
2.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，特别是个别项目单位对公共卫生工作依然认识不到位。工作配合不够，在一定程度上影响了项目工作质量和全区整体进度。
3.工作措施不够扎实。各项目单位虽然都比较积极地开展了公共卫生工作，但也发现个别单位的工作流于形式，没有结合自身实际制定出有效的实施方案、考核办法，对村卫生室的指导、管理力度不够，影响了项目的顺利实施。
4.工作力度有待加强。从考核中发现个别乡村医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但随访和管理流于形式。二是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全；三是儿保、妇保工作运行缓慢，孕产妇管理率偏低，儿童保健不到位。
五、考核结果
经区级考核，全区镇级基本公共卫生服务主体得分均在90分以上。依据省卫生厅、财政厅《关于印发201*年度山东省基本公共卫生服务项目考核暂行办法的通知》（鲁卫妇社发[201*]6号）文件规定，全区“基本公共卫生服务项目完成情况”自评得分为59.65；项目管理、资金落实、资金管理、实施效果各10分，总分99.65分。
我们将以此次市级考评为契机，进一步增强责任意识，以对人民群众健康高度负责的精神，以更高的标准，更优的服务，更务实的精神，更有力的措施，精心实施，着力推进，将国家的投入实实在在转化为群众健康素质的提高，推动基本公共卫生服务均等化进程，实现我区卫生工作更好更快发展。
篇七：卫生健康人才培养项目年度绩效自评报告
基本公共卫生项目绩效自评报告
基本公共卫生项目绩效自评报告范文（精选5篇）
随着个人的文明素养不断提升，报告不再是罕见的东西，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。写起报告来就毫无头绪？以下是小编为大家收集的基本公共卫生项目绩效自评报告范文（精选5篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
基本公共卫生项目绩效自评报告1为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据省卫生厅《关于迅速全面开展基本公共卫生服务项目工作督查的紧急通知》精神，我局于20xx年2月22—25日抽调相关人员组成两个督导组，对全市8个县（市、区）基本公共卫生服务项目质量和资金使用情况进行了督导，重点核查了项目工作开展的真实性和规范性，现将有关情况报告如下：
一、主要做法
（一）领导重视，提高认识
20xx年，市委、市政府为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我市为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我局均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即组织对全市20xx年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了督查，并将督查情况予以通报。怀远县虚假健康档案被通报后，我局领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各县（市、区）卫生行政部门和项目技术指导与实施单位要进一步提高思想认识，建立“一把手负总责，分管领导具体抓”的分工负责制，要认真对照省厅要求，加强资金监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。2月18日，全市卫生工作会议上，董一平局长就20xx年基本公共卫生服务项目工作再次进行了重点强调和部署。
（二）全面督查，严格考核
此次督导随机抽取了部分社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等
形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，各县（市、区）均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。大部分县足额安排了地方配套资金，并按照要求对20xx年度项目资金进行了决算，预拨了20xx年度项目资金。
2、九项基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康档案1292605份，经抽查核实，规范率95%。
健康教育：全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全；能够在显著位置设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识；通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治：各地能够认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。
儿童保健与孕产妇管理：大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。经抽查核实，规范率85%。
重点人群管理：各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%；重性精神病管理规范率60%；老年人管理规范率85%。
二、存在问题
1、项目资金预拨不及时。部分县（市、区）存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。
2、公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。
3、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象；慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。
2、各县（市、区）卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金；积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。
3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成
四、工作建议
1、以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。
2、加强省级培训，学习交流先进经验。
基本公共卫生项目绩效自评报告220xx年12月，县财政局委托湖南诚悦达会计师事务所对卫生健康局20xx年度的基本公共卫生服务专项资金进行了重点绩效评价，并下发了专项资金绩效评价报告。我局针对存在的问题进行了梳理，立即召开了由各卫健单位相关责任人参加的工作整改、培训会，会上对存在的问题进行了通报，提出了整改的意见和措施。现将我县基本公卫卫生服务项目整改报告如下：
一、整改措施及进展
1、项目绩效申报不完善。在下一步工作中，我们将提升绩效管理意识，完善绩效评价申报。对基本公共卫生服务专项绩效评价工作，提高管理水平，对绩效评价指标作细化分解，设立量化考核指标。
2、费用报销不规范。加强财务培训及财务审核，确保票据来源合法，内容真实、完整，审批手续齐全，报账及时。
3、专项资金核算不规范。加强专项资金核算。严格执行《湖南省公共卫生专项资金管理办法》，设立专账，明确支出范围，加强资金支出管理。督促江永县卫生计生综合监督执法局和县妇幼保健计划生育服务中心设立专账核算管理。
4、资产管理不规范。将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算，并编制固定资产台账，做好资产的清点核对，保证固定资产账实相符。
二、下一步工作要求
1、强化业务指导和培训。由县疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划服务中心、中医院专业指导人员对各乡镇卫生院主管院长、公卫人员和督导组成员就基本公共卫生服务规范内容进行培训，各乡镇卫生院对辖区负责基本公共卫生服务项目的村卫生室人员进行培训，做到人人能够熟练掌握基本公共卫生服务规范。
2、明确责任，细化分工。县直专业指导机构、各乡镇卫生院将基本公共卫生服务项目工作任务层层分解，分解到科室，落实到人员，要层层签订责任书，明确工作任务，奖惩措施，做到人人身上有任务、人人肩上有压力，切实增强工作人员的积极性和主动性。各乡镇卫生院要将工作任务分解到村卫生室，明确工作整改标准和完成时限，对不能按时按质完成工作任务的，要制定出明确的处理措施。
3、规范资金管理及专项资金核算。要求疾控中心、卫生计生综合监督执法局、妇幼保健计划生育服务中心和中医院等专业指导机构设立专账核算管理。加强财务培训及财务审核，确保票据来源合法，内容真实、完整，审批手续齐全，报账及时。及时将符合资产确认条件的资产及时计入固定资产核算。
4、针对薄弱项目，突出工作重点。要注重于基本公共卫生服务项目工作的真实性、均衡性，要有针对性地开展项目工作，进一步提高项目工作质量。要针对薄弱项目，找出项目工作重点，推进各项目平衡开展。
基本公共卫生项目绩效自评报告3根据《湖南省财政厅关于提前下达20xx年重大公共卫生服务项目中央补助资金预算指标的通知》（湘财社指〔20xx〕113号）、《湖南省财政厅关于下达20xx年中央补助重大传染病防控项目经费的通知》（湘财社指〔20xx〕65号）文件精神，我区切实开展20xx年中央重大公共卫生服务专项工作，现将相关情况报告如下。
一、项目基本情况
（一）项目基本情况简介
重大公共卫生服务项目属于社会公益性项目，是党和政府惠民工
程，是落实“预防为主，普及健康”卫生方针的大事，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。20xx年中央下达的扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防治项目，由赫山区疾病预防控制中心组织实施，覆盖赫山区15个乡镇、街道。
（二）项目绩效目设定及指标完成情况
1、扩大免疫规划：国家免疫规划疫苗接种率目标为90%以上，实际完成率171897／171995＝99.94%。
2、艾滋病防治：艾滋病抗病毒治疗任务完成率目标为100%，实际完成率为293／349＝83.95%；高危人群干预检测覆盖率目标为70%以上，实际完成率为361／367＝98.37%；
3、结核病防治：可疑患者检查任务完成率目标为85%以上，实际完成率为20xx／2580＝81.09%；肺结核患者成功治疗率目标为90%以上，实际治疗成功率为508／514＝98.83%。
4、慢性病防治：慢病示范区建设目标为建设1个健康主题公园，4个健康社区，10个健康机关共15个健康场所。实际完成建设了1个健康主题公园、5个健康社区、20个健康机关共26个健康场所，完成率为26／15＝173.33%。心脑血管事件报告目标率为0.3%，实际完成率为4451／830000＝0.54%。
二、绩效评价工作情况
（一）绩效评价目的规范财政资金管理，牢固树立预算绩效理念，强化项目支出责任，提高财政资金使用效益，提升项目实施能力。项目实施，可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。
（二）项目资金安排与使用情况
20xx年，上级下拨到我区疾控中心扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防治4项中央重大公共卫生服务项目资金总
额为87万元。区疾控中心按照项目实施要求，做好专账，做到专款专用。20xx度年4项重大公卫项目共使用资金87万元，资金使用率100%，具体收支情况见下表：
（三）项目组织情况分析
区疾控中心成立了以主任为组长，分管副主任为副组长，各相关科室负责人为成员的公共卫生服务项目管理小组，负责项目的实施。对重大公共卫生项目的执行以《国家公共卫生服务规范》与上级相关政策、文件为基本依据，明确了项目范围和内容。
（四）项目管理情况分析
制定了项目的年度目标、项目考核细则、项目绩效考核实施方案和督查考核办法，考核的结果及时通报。做到年初有工作计划，年终有工作总结。对项目实施落后科室即时提出整改意见要求定期整改。
三、项目绩效情况
（一）产出分析
1、项目经济性分析
（1）项目成本（预算）控制情况。20xx，下拨到区疾控中心扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防治4项中央重大公共卫生服务项目资金总额为87万元。实际使用金额为87万元，资金使用率100%。
（2）项目成本（预算）节约情况。专项资金节余0万元，成本节约率为0%。
2、项目效率性分析
（1）项目的实施进度
该项目至20xx年12月31日，已全部完成年初目标。
（2）项目完成质量
20xx年中央下达重大公共卫生服务扩大国家免疫规划、艾滋病防治、结核病防治、慢性病防控项目，除艾滋病防治项目中抗病毒治疗任务完成率只完成了83.95%外，其他项目基本完成了预期目标任务。抗病毒治疗率未完成预定目标，主要是因为部分艾滋病患者出现了联系方式更改、外出无法找到人及个别患者拒绝服药治疗。
（二）效益分析
1、经济效益。通过项目的实施，在一定程度上减轻了居民日常健康管理的费用负担。
2、社会效益。通过向居民免费发放宣传资料、开展健康咨询、举办讲座等形式的健康教育的宣传，提高了居民健康意识，改变了不良生活方式，逐步树立起自我健康管理的理念；通过预防接种和健康管理，减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的`发生和流行；通过突发公共卫生服务事件的处理，提高了公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。
3、可持续影响。通过工作人员对项目的宣传，居民对基本公共卫生服务的政策内容理解得更为深入，会更加主动地选择服务，基本公共卫生服务的利用率将会得到提高，从而在一定程度上可以督促基层医务人员加强学习提高业务水平，可持续地发挥服务效益。根据问卷调查统计，90%的居民认为乡村医务人员业务水平近几年有所提高。
4、社会公共或服务对象的满意度。居民对公共卫生服务态度、医疗水平、收费标准、总体服务的满意度比较高。
四、存在的问题
1、项目下达绩效目标不够明确，绩效指标有待进一步细化。
在编制项目资金绩效目标时要求指向明确、细化量化、合理可行、相应匹配。按照专项资金管理的相关规定，专项资金项目需要项目单位提交申报材料，明确项目资金达到的绩效目标等。
2、宣传发动力度要加大，群众对公共卫生服务政策理解不够。
目前公共卫生服务的宣传工作主要由卫生系统承担，要加大宣教力度，增强群众对基本公共卫生服务政策的理解，以发挥更大资金效益。
3、专业人才不足。公卫专职人员少，服务能力偏低，工作经费紧张，仪器设备配备不足，工作开展较难。
五、其他需要说明的问题
（一）主要经验及做法
1、加强领导，落实责任目标。
20xx年初，区疾控中心召开了公共卫生服务工作大会，安排了全年各项工作，与各科室签订了责任状。制定下发了《赫山疾控中心20xx年公共卫生服务项目服务工作方案》；强化组织、管理、监督职责；各科室进一步强化职能，合理调配人员，努力落实公共卫生服务工作责任制，形成一把手负总则、分管领导亲自抓、科室主任具体抓、科内人员协作、相互协调、相互促进的工作格局。
2、强化培训，提高服务能力。
为了确保公共卫生服务项目的进一步实施，大力提高公卫人员的工作能力，开展了学习培训，组织技能竞赛。召开业务专干工作例会，结合工作实际，对项目工作存在的问题，及时进行点评讲解。
3、规范管理，加强督导整改
项目实施相关数据的统计和上报工作实行季报制，重大工作实行日报制。各专业指导机构经常深入基层了解项目进展情况，及时开展工作指导，并定期和不定期的深入到各基层公共卫生服务单位对项目工作进行督导，对项目实施落后的单位及时下达整改意见书；强化日常考核，并把平时督导考核的得分作为年终考核得分的重要依据之一。组织公共卫生指导机构进行了半年和年终基本公共卫生服务项目工作考核，对各单位存在的问题下发了整改意见书，并召开大会进行点评。
（二）工作建议
1、努力抓好绩效目标管理。在申报专项资金时应编制科学合理的项目绩效目标，做到绩效目标明确、细化、量化，从而有利于加强财政专项资金管理的落实和具体化。项目单位在项目实施过程中应高度重视绩效目标，加强领导，精心组织实施，做到目标明确、职责分明、责任到人，切实提高财政资金使用绩效。
2、加强管理，将工作做到实处。
加强财务管理。一是严格按照《公共卫生专项资金管理制度》的要求对专项资金实行单独列账核算，准确反映项目支出情况，不得挤占、挪用项目资金。二是项目资金拨付使用时应将中央、省级、地方资金区分开来，便于各级财政政府部门考核财政资金效益；规范项目
管理。公共卫生服务项目工作量大且工作繁琐，应进一步规范项目管理，加强项目管理力度，加大督查的频率，对基层单位督查中发现的问题要及时要求整改，将工作做到实处。
3、加大政府主导作用，提高群众参与的主动性。
一方面基层单位应继续加强宣传力度，采取宣传栏、标语、讲座、咨询等方式，让广大城乡居民更全面了解公共卫生服务政策的内涵，提高群众知晓率，鼓励群众积极参与，配合基本公共卫生服务工作的开展；另一方面，要加强政府在项目宣传中的主导作用，以便减轻甚至消除居民的抵触情绪。
4、进一步完善信息系统，促进信息共享。
应进一步完善信息系统建设，加强公卫信息软件的开发和利用，实现系统的互通整合，力争早日形成医疗服务和公共卫生服务记录相互共享，合理利用，发挥健康档案的真正作用，提高老百姓的参与热情，信息系统充分发挥临床指导作用。
5、增加公卫人员数量，提高公卫人员的待遇和服务能力。
（一）项目监理人员月度绩效考核分配制度
项目监理人员月度绩效考核分配制度为深化绩效管理，强化激励约束机制，进一步激发职工积极性、体现多劳多得、公平分配的原则，促进项目监理工作，公司决定在实行员工履职考核的同时，在项目监理人员中实行月度绩效考核分配制度。实施办法如下：
一、适用范围工程项目现场监理人员(不包括试用期内的人员和实习生)。
二、分配资金组成和限额用于月度绩效考核分配的资金由两部分组成：xxx，现场监理人员每人每月从岗位工资中预扣xx元。
基本公共卫生项目绩效自评报告4根据《揭阳市审计局关于20xx年至20xx年上半年揭阳市基本公共卫生服务政策落实及相关专项资金管理使用绩效专项审计调查的整改函》（揭审整改函〔20xx〕8号）文件精神和整改要求，揭西县高度重视，针对整改函中反馈我县在20xx年至20xx年上半年揭阳市基本公共卫生服务政策落实及相关专项资金管理使用绩效情况存在的问
题，迅速组织落实整改，压实工作责任，明确整改时限，积极采取有力措施，确保各项问题整改到位。现将整改情况报告如下：
一、专项审计调查整改函指出问题整改情况
审计调查整改函指出我县存在7个方面共26项问题，具体整改情况如下：
（一）基本公共卫生服务项目政策落实方面
1.关于“揭西县卫生健康部门和财政部门未能制定本地区基本公共卫生服务项目绩效评估（考核）的具体办法”问题。20xx年6月17日，揭西县卫生健康局、财政局联合制定下发了《关于印发揭西县基本公共卫生服务项目绩效评估（考核）具体办法的通知》（揭西卫函〔20xx〕340号），进一步建立健全行政部门负总责、专业公共卫生机构具体负责组织实施的常态化绩效评估工作机制，规范我县基本公共卫生服务项目绩效评估（考核）工作。
2.关于“揭西县未建立基本公共卫生服务项目考核结果与资金分配挂钩机制”问题。一是根据《广东省财政厅广东省卫生健康委关于印发广东省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知》(粤财社〔20xx〕202号)文件，我县严格执行基本公共卫生服务项目考核结果与资金分配挂钩制度。二是根据《关于揭西县20xx年度国家基本公共卫生服务项目暨家庭医生签约服务项目评估情况的通报》（揭西卫函〔20xx〕91号），县卫健局按县域内每人年均70元的补助标准，以20xx年底我县常住人口85.79万人为分配依据，结合县级20xx年度基本公共卫生服务项目考核结果兑现奖惩，申请拨付20xx年第一批中央和省级财政补助基本公共卫生服务项目资金6074.59万元，于20xx年6月9日拨付完成。
（二）基本公共卫生服务能力建设方面
3.关于“医疗卫生机构能力建设不到位，履行提供公共卫生服务的职责存在短板；基层医疗卫生机构专业人才缺乏”问题。一是截至20xx年5月20日，县级医疗机构总床位数达到1730张，每千常住人口床位数为2.02张，达到省标准;基层医疗机构总床位数达到778张，每千常住人口床位数为0.91张，达到省标准。二是20xx年6月3日，我县印发《20xx年揭西县公开招聘卫生健康实业单位卫生专业技术人员方案》（揭西人社﹝20xx﹞63号），其中县聘镇用14名，镇聘村用16名，面向社会招录专业技术人才，逐步提高全县医疗卫生服务能力和水平。
（三）基本公共卫生资金管理使用方面
4.关于“财政、卫生健康部门未按要求制定资金管理办法”问题。20xx年6月15日，县财政局会同卫健局已制定下发《揭西县财政局揭西县卫生健康局关于印发揭西县基本公共卫生服务项目资金管理办法的通知》（揭西财﹝20xx﹞26号）文件，进一步规范资金使用，强化资金的监督管理，确保专款专用。
5.关于“揭西县河婆街道社区卫生服务中心“互联网+信息化管理”（国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务）服务项目超范围列支基本公卫资金846790元，并存在损失浪费等问题”。一是河婆街道社区卫生服务中心委托“广东启正招标代理公司”负责“互联网+信息化管理”服务项目采购，前期采购服务预算金额为96.8万元。20xx年使用“互联网+信息化管理”（国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务）购买服务后，20xx年度绩效考核为全县13名，名次较20xx年度有所上升，但总体任务未达到绩效目标。受疫情影响，国家基本公共卫生服务项目间处于暂停状态，未能及时处理合同规定的尾款评估工作，该购买服务项目配套使用的设备由河婆街道社区卫生服务中心暂为保管。二是根据《关于印发广东省基本公共卫生服务项目资金管理办法通知》（粤财社〔2016〕129号）第九条规定，将首笔购买服务费用846790元列入“医疗支出-公共卫生支出-其他公用经费”科目。三是根据20xx年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核评价和《关于揭西县20xx年度国家基本公共卫生服务项目评估情况的通报》，考核结果评定为未完成绩效目标，按照合同约定，无需支付项目服务费尾款12万元，并向江西杰力亚贸易有限公司开具告知函，对方公司对结果无异议。四是河婆街道社区卫生服务中心已于20xx年3月与该公司签订居民信息保密协议，并已将相关信息数据从该公司数据库中删除，保证管理数据安全。五是县卫生健康局对原任河婆街道
社区卫生服务中心主任曾才瑞同志进行批评教育，并责令其向局党组作出深刻书面检讨；责令河婆街道社区卫生服务中心针对存在问题全面抓好落实整改工作，并把整改落实情况报局党组。
6.关于“滞留应当下拨的基本公共卫生服务资金”问题。按照专项资金管理办法的要求，督促县卫健局及时申请拨付资金，在收到专项资金下达文件30日内将专项资金拨付至各基层医疗卫生单位，推动基本公共卫生服务项目实施。
7.关于“防疫机构存在继续收取基层接种单位非免疫规划疫苗储存配送费的问题，涉及金额502116元”问题。县疾控中心于20xx年4月停止向接种点收取非免疫规划疫苗储存配送费，并将违规收取的配送费502116元于20xx年2月26日上缴财政，今后将进一步加强医疗卫生收费管理，规范下属单位的收费行为。
8.关于“河婆街道社区卫生服务中心在基本公共卫生服务项目补助资金中开支春节节日补贴3.2万元”问题。河婆街道社区卫生服务中心将超范围开支资金已于20xx年5月20日将春节节日补贴3.2万元全部追回，存入单位基本户，并根据会计制度要求，对公共卫生支出进行账务调整。
9.关于“基层卫生机构村医支出占比低”问题。一是根据省卫生健康委数据统计和近年来省级绩效评估情况来看，全省地市承担比例平均不足10%，我县村医支出比例约为15%。近期，省卫健委正在进行调研，着手研究制定与我省村医现状和能力水平相适应的承担公卫工作任务量化指标体系。二是20xx年6月3日，我县印发《20xx年揭西县公开招聘卫生健康实业单位卫生专业技术人员方案》（揭西人社﹝20xx﹞63号），其中县聘镇用14名，镇聘村用16名，面向社会招录专业技术人才，提高全县医疗卫生服务能力和水平。三是继续加大对现有村医的培训力度，提高村医服务能力，助力国家基本公共卫生服务项目落实到位，如20xx年5月20-21日，我县对全县所有村卫生站医务人员进行全面培训，切实保障基本公共卫生服务落实到位。
10.关于“多拨付奖励性绩效工资未及时缴还财政，涉及金额71424元”问题。一是河婆街道社区卫生服务中心、灰寨镇中心卫生
院已停止发放借用人员绩效工资，并将已发放的71424元分别于20xx年5月10日、5月8日上缴县财政（其中：河婆街道社区卫生服务中心2人共41664元、灰寨镇中心卫生院2人共29760元）。二是全面清理排查，对全县其他基层医疗卫生机构涉及借用到公益二类事业单位县人民医院、棉湖华侨医院、县中医医院的人员奖励性绩效工资已以清退上缴县财政，合计上缴奖励性绩效工资298876.4元。
11.关于“揭西县疾控中心专项资金核算不规范”问题。县疾控中心根据《会计基础工作规范》第三十八条规定，已调整相关科目，今后县卫健局将组织加强培训，督促各下属单位严格执行相关财经制度，加强单位资金使用管理。
（四）基本公共卫生服务项目管理和质量方面
12.关于“部分基本公共卫生服务项目任务指标未达标”问题。一是根据20xx年度人口普查数据显示，我县常住人口约为67万，与目前下达管理常住人口85.69万人相差巨大，常住人口外流严重，重点人群返乡常住我县的时间较短，且无法掌握返乡时间，难以完成管理任务。二是继续加大人才引进力度，着力培养现有人才，鼓励现有人员参加后续学历教育以及职称晋升，推进基层医疗卫生服务能力建设，补齐短板，切实保障基本公共卫生服务工作落实到。印发《20xx年揭西县公开招聘卫生健康实业单位卫生专业技术人员方案》（揭西人社﹝20xx﹞63号），面向社会招录专业技术人才，力争提高全县医疗卫生服务能力和水平。三是继续强化基层医疗机构、特别是村卫生站医务人员培训，加大督促检查力度，促进12类基本公共卫生服务项目和新划入的基本公共卫生服务项目均能达到基础任务目标。
13.关于“居民健康体检数据不真实”问题。一是坚持立行立改，县卫健局已将死亡人口健康档案全部注销。（1）龙潭镇刘玉新、良田乡刘佐闲是因工作人员未能及时录入信息导致体检日期记录晚于火化日期，体检记录除系统日期外其余信息均真实有效。（2）良田乡刘天标、刘胜治、陈国电、陈兰招、刘玉英、陈国雄是因良田乡村医未面访便简单记录原先体检的身高、体重等信息，因而导致数据不真实。良田乡卫生院已就本次事件对相关责任人予以院内通报批评处理，并
要求各卫生站进行整改。二是吸取教训、举一反三，严格按照省、市有关标准指导各基层医疗单位开展相关工作，对发现问题及时要求责任单位落实整改工作，严格杜绝虚假档案情况发生。切实提高工作质量。三是县卫生健康局对原任良田乡卫生院院长蓝华烽同志进行批评教育，并责令其向局党组作出深刻书面检讨；责令良田乡卫生院对相关公卫工
作人员和村医按有关规定作出相应处理，全面抓好落实整改，并把整改落实情况报局党组。
14.关于“重点人群建档管理不到位。个别重点人群对象未建立居民健康档案；个别贫困人口未建立居民健康档案”问题。一是针对问题中提到的个别贫困人口未建立居民健康档案，县卫健局已取得未建档或档案不完善的人员名单，并将名单下发至各乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心），要求各卫生院建立居民健康档案。二是目前县卫健局与县民政、农业农村等部门已建立数据共享机制，定期共享信息。
15.关于“健康体检项目未达要求”问题。一是我县已加大人力物力投入力度，落实各卫生站、村（居）委会、学校等单位，通过派发、张贴通知单，微信群通知等方式，加大基公卫服务项目宣传力度。二是加强重点人群信息管理，对重点人群（特别是村居老年人）体检实行由辖区内卫生站进行一对一预约服务，提高体检率，及时反馈体检报告。三是定期开展健康咨询活动和健康讲座，组织发动慢性病患者前来体检，对未能前来体检的患者由村医根据国家基本公共卫生服务规范（第三版）健康体检要求协助进行健康体检。四是截止20xx年12月31日我县宫颈癌、乳腺癌检查率分别达到100.7%、100%，任务完成进度已达到上级要求。
16.关于“居民健康档案管理信息缺失和不规范，揭西县居民电子健康档案中，有787人已经死亡，其中有58份是人员死亡火化后才建立的”问题。一是县卫健局坚持立行立改，及时将死亡人口健康档案全部注销。二是对死亡人员数据筛选核查，加强隐私保护处理，防止个人信息泄露。三是定时对注销死亡人员档案进行自查，规范对销死
亡人员信息管理。
17.关于“家庭医生签约服务管理缺失”问题。一是对已死亡129人的健康档案进行注销。二是针对特困人员535人、低保户5638人未签约情况，县卫生健康局已督促基层医疗机构及时完成签约、续约工作（目前正在进行中）。三是加强与县民政局、扶贫办的沟通衔接，争取每季度贫困人口名单、死亡人口名单等数据共享，确保贫困人群纳入基本公共卫生服务体系，切实做好重点人群健康服务工作，确保档案数据的真实性和有效性。
（五）传染病和突发公共卫生事件管理方面
18.关于“基层医疗卫生机构存在漏报、慢报传染病问题”问题。一是县疾控中心已召开会议，认真梳理，分析原因，严格落实传染病管理制度，定期组织开展传染病报告管理工作培训，规范传染病报送管理工作。二是河婆街道社区卫生服务中心造成水痘报告不及时情况的原因是：村卫生站不具备网络直报条件，在管辖内的卫生站发现传染病病例需先填卡，再上报至河婆街道社区卫生服务中心，河婆街道社区卫生服务中心接到报告后需进行收卡确认并随访，在与卫生站人员沟通并与相关人员进行健康宣教过程中存在一定的时间差，导致系统管理人员接收返回的数据再上传到电脑系统存在延迟。目前，河婆街道社区卫生服务中心已按照要求落实核查工作，其余报卡均及时且无漏报。三是灰寨镇中心卫生院造成漏报、慢报传染病的原因如下：1.相关人员未能及时对传染病报告卡进行查缺补漏；2.门诊医生、住院医生在接收病人后，第一时间忙于对病人检查和救治，导致漏报、慢报情况发生；3.传染病制度培训不到位。目前灰寨镇卫生院按照整改要求对本年度内漏报、慢报的传染病病例进行及时补报；同时组织相关人员继续深入学习传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范，杜绝迟漏报现象发生。
（六）其他方面
19.关于“计生药具管理不到位。实际库存与系统显示库存数量不符；村卫生站免费避孕药具发放箱的实际规格与购置合同规格不符，且存在闲置现象”问题。一是按《广东省免费提供基本避孕药具服务
管理工作实施细则（试行）》（粤卫健委药具中心〔20xx〕18号）文件精神，加强仓储管理，每月及时库存盘点，做到账物相符。截至20xx年5月23日，揭西县计生服务站系统库存与仓库库存一致。二是免费避孕药具发放箱的实际规格与购置合同规格不符问题，系签收表所述规格错误，现已按购置合同规格重新拟定签收表，并向村医说明情况后，由村医重新签收，原不符合同规格的签收表现场作废。三是根据《关于做好基本避孕药具供应工作的通知》（粤卫健委药具中心〔20xx〕42号）文件精神，逐步撤销发放箱网点，取消无发放记录。20xx年3月25日已撤销全县182个药具发放箱网点，简易药具发放箱不再使用。
20.关于“揭西县河婆街道社区卫生服务中心、灰寨镇中心卫生院预防接种门诊未公示疫苗价格”问题。对全县各预防接种门诊进行改造施工，原预防接种门诊内制度牌部分卸下重做，现县卫健局按照审计整改函要求于5月份前完成整改，所有单位制度、收费标准等内容已全部重新上墙公示。
21.关于“个别基层卫生服务机构的内部控制不规范，河婆街道社区卫生服务中心超过额度使用资金未报主管部门研究决策，灰寨镇中心卫生院未按合同约定支付合同款”问题。一是河婆街道社区卫生服务中心使用资金超10万未上报主管部门研究决策的有7项，由于该中心对《关于印发揭西县卫生和计划生育局“三重一大”事项决策制度实施办法的通知》（揭西卫计〔2017〕152号）解读不到位，导致以上款项未按照规定报送研究。河婆街道社区卫生服务中心已组织各科室负责人重新学习《关于印发揭西县卫生和计划生育局“三重一大”事项决策制度实施办法的通知》（揭西卫计〔2017〕152号）文件精神。二是县卫健局将严格督促河婆街道社区卫生服务中心、灰寨镇中心卫生院按照《关于印发揭西县卫生和计划生育局“三重一大”事项决策制度实施办法的通知》（揭西卫计〔2017〕152号）文件要求进行内部管理，确保“三重一大”事项必经该单位党支部委员会及班子会议通过，并报县级卫生健康部门研究决策通过。三是县卫生健康局对原任河婆街道社区卫生服务中心主任曾才瑞同志进行批评教育，并
责令其向局党组作出深刻书面检讨；责令河婆街道社区卫生服务中心针对存在问题全面抓好落实整改工作，并把整改落实情况报局党组。
（七）其他关注事项
22.关于“揭西县的国家基本公共卫生服务项目联动机制不完善”问题。一是县卫健局积极与相关部门进行沟通协调，建立健全国家基本公共卫生服务项目长效联动工作机制，现已建立县卫生健康、民政、扶贫、残联等部门间数据共享联动机制。二是加强国家基本公共卫生服务项目组织领导，我县已建立卫生健康与政法（公安）、社保、民政、教育、农业农村等部门常态化联动，推进国家基本公共卫生服务项目信息共享，促进国家基本公共卫生服务项目的顺利开展，提升国家基本公共卫生服务项目的服务效果。三是为进一步加强我县公共卫生与重大疾病防治工作，建立“指挥高效、统一协调、部门联动”的工作机制，县人民政府拟成立揭西县公共卫生与重大疾病防治工作领导小组，成员单位包括县委宣传部等40余个单位。
23.关于“双向转诊机制不完善”问题。一是加强县域医共体建设，进一步落实分级诊疗制度，加大对基层医疗机构的人、财、物倾斜力度，县卫健局已印发《关于进一步完善揭西县基层医疗卫生机构绩效工资制度的实施办法》《揭西县乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及其工作人员绩效考核与分配指导意见》，完善医共体内基层医疗单位的薪酬管理，提高基层医务人员待遇保障水平，调动基层医务人员的积极性。二是制定基层医疗机构医生培训计划，出台综合激励政策，积极引导高水平的医疗服务向乡镇、社区延伸，优化医疗资源配置，全面提高基层医疗机构医生技术能力。三是进一步提高县级医院诊疗水平，积极强化与基层医疗机构的医共体工作纵向对接，加大人才、技术交流力度。四是完善各分院的医疗、公卫、家庭医生签约、慢病一体化等制度建设和考核，全面推动县乡村一体化管理。
24.关于“未使用大数据管理的手段进行考核评估”问题。我县参照国家、省、市卫生健康及财政部门制定《关于开展揭西县20xx年度国家基本公共卫生服务项目考核评估工作的通知》文件，通过随机抽查方式，认真做好考核评估。下一步我县将密切关注上级有关部门考
核评估方式的调整，优化我县基本公共卫生服务项目考核方式，使用信息系统间数据匹配等大数据管理手段在考核评估过程中的运用，确保考核结果真实反映整体绩效。
25.关于“信息系统未能互联互通，增加基层基本公共卫生服务工作量，且影响数据的一致性”问题。一是目前“广东省基层医疗卫生信息系统”与“省家庭医生签约管理系统”、“省妇幼健康信息平台”、“省避孕药具系统”、“省精神卫生信息平台”编辑权限均不在县级，各系统互联互通工作县级无权限操作。二是县卫健局积极与上级部门积极沟通，加快互联网+卫生工程建设，推动实现各管理信息系统互联互通及其数据库的整合，提高数据的真实、准确和有效性，切实减轻基层医疗卫生服务人员的工作量。
26.关于“2家基层卫生机构人员在编不在岗，涉及18人”问题。一是5月20日前，河婆街道社区卫生服务中心邹旭霞、蔡赞莲等2人完成调动办理手续；灰寨镇中心卫生院张惠量、黄剑峰、刘美香、刘剑霞、林俊龙、杨沛源等6人完成调动办理手续。二是对其他借调人员进行清退，返回原单位工作（河婆街道社区卫生服务中心10人：陈增、蔡淑清、李锦茹、张宁、张志贤、吴洁新、刘少光、张俊超、贝岳宏、林海生）。三是对其他基层医疗卫生机构的借调人员进行排查，进一步做好在编人员合法合规性管理。
二、审计建议的采纳和落实情况
根据审计反馈的意见，我县认真整改，积极采纳审计建议，切实采取强有力的措施狠抓落实。
（一）加强服务项目管理，完善制度机制建设。县卫生建康局积极推进与民政、教育等部门沟通协调配合工作机制，推动各部门数据共享等卫生资源要素协调。目前县卫健局与县民政、农业农村、残联等部门已建立数据共享机制，定期共享包括城乡低保五保贫困人员、残疾人、死亡人口等信息，由县卫健局落实各基层医疗单位进行档案更新等服务，确保基本公共卫生服务项目管理规范发展。制定印发《关于印发揭西县基本公共卫生服务项目绩效评估（考核）具体办法的通知》（揭西卫函〔20xx〕340号），建立健全绩效评估工作机制，明确评价结果与补助经费挂钩，促进我县基本公共卫生服务项目绩效评价工作规范开展。
（二）加强常态化管理，促进服务工作有序规范。在摸查本地基本公共卫生服务机构情况的基础上，加强与县民政局、扶贫办的沟通衔接，分门别类建立健全档案，规范档案有效管理，确保档案数据的真实性和有效性。20xx年9月份，县卫生健康局制定了基本公共卫生服务项目例会制度，组织开展县级、乡镇级例会，及时掌握项目进度，提高规范化管理水平。
（三）加强统筹规划，推进卫生医疗信息化建设。积极争取上级部门支持，加快基本公共卫生服务相关管理信息系统及其数据库的整合和大数据应用步伐，推动全民卫生健康系统与当地医院有关医疗信息系统互联互通和数据共享，推进“互联网+医疗健康”服务。
（四）加强资金管理使用监督，确保资金发挥效益。县财政局牵头县卫健局已制定印发《关于印发揭西县基本公共卫生服务项目资金管理办法的通知》（揭西财〔20xx〕26号），进一步规范各项目实施单位补助资金的管理使用。
（五）加大宣传力度，提高群众健康意识。20xx年5月份县卫健局印发《关于开展揭西县国家基本公共卫生服务项目和20xx年“世界家庭医生日”宣传服务活动的通知》（揭西卫函〔20xx〕259号），结合“学党史、悟思想、办实事、开新局”建党100周年党史的学习教育以及全面贯彻国家健康战略决策部署，在全县范围内组织开展国家基本公共卫生服务项目和“世界家庭医生日”宣传服务活动，通过广泛深入宣传服务，本次宣传活动通过各类途径将家庭医生签约服务、基本公共卫生服务项目等广泛进行宣传，共计覆盖人数23000人次，资料发放12000份，新媒体宣传推送210次，共计浏览量超过10万，举办专题讲座场次超过50场，参加人数接近3100人，有力地提升居民群众对服务项目的感受度和满意度，扎实推进全县国家基本公共卫生服务和家庭医生签约工作深入开展。
基本公共卫生项目绩效自评报告5为进一步规范财政资金管理，牢固树立预算绩效理念，强化部门
支出责任，提高财政资金使用效益，区卫生健康局根据《益阳市赫山区财政局关于做好20xx年度预算绩效自评工作的通知》(益赫财绩〔20xx〕4号)的文件要求,现将重大公共卫生服务项目支出绩效评价报告如下：
一、项目基本情况
（一）项目基本情况
重大公共卫生服务项目属于社会公益性项目，是党和政府的惠民工程，是落实“预防为主，普及健康”卫生方针的大事，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。重大公共卫生服务项目包括扩大国家免疫规划、艾滋病及母婴艾滋病传播防治、结核病防治、传染性疾病防控、职业病监测、卫生应急、食品安全保障、健康教育、免费孕前优生健康检查等。
（二）项目指标完成情况
按照实施方案的要求，项目实施进展良好，达到了项目预期的目标。免疫规划建卡建证率全年完成100%，疫苗接种98.58%；艾滋病防治哨点监测完成率100%，密切接触者HIV抗体检测率90%；结核病防治病原学阳性患者密切接触者筛查率96%，肺结核可疑者免费检查率87%；重点传染病监测采样分析620个，职业病监测检查1500人，食品安全风险监测样品205个。
二、绩效评价工作情况
（一）项目资金投入情况
20xx年上级下拨重大公共卫生服务项目资金总额204.99万元，其中免疫规划5万，艾滋病防治37.94万（其中16.04万用于妇幼母婴艾滋病防治），慢性病防治1.2万，结核病防治19.23万；其中因素法分配141.62万，包括职业病防治15.8032万，传染病防控与卫生应急30.4237万，健康教育与食品安全17.3931万，计生事业经费6万，孕前优生健康检查62万，卫生监督10万。各项资金均已足额按时下拨至各项目单位。
（二）项目工作开展情况
1、免疫规划：做好免疫规划工作，加强疫苗冷链运转，规范预防
接种门诊建设，组织预防接种人员培训，全年共接种疫苗185982剂次。开展了疫苗的普种和免疫效果监测工作，强化入学入托儿童接种证查验。
2、艾滋病防治：宣传艾滋病知识，门诊长期开设，对城区娱乐场所从业人员进行HIV、丙肝、梅毒检测，艾滋病预防知识的知晓率达到95%上；顺利完成了哨点监测项目，全区完成HIV抗体检测75967人份。孕产妇免费“艾梅乙”检测10162例，检测率100%；发现艾滋病感染患者6例，均给予了免费的干预治疗。
3、结核病防治：免费拍摄胸片、查痰2952人，登记治疗肺结核病人456人，深入乡村督导102次，督导肺结核病人659人次。对发现的43名学生肺结核患者采取了规范管理与处置。
4、慢性病防治：开展了慢性病基线调查，对死因报告人员、肿瘤登记人员、心脑血管事件报告人员进行了培训。
5、职业病防控：对66家企业的6125名员工进行了职业健康体检，发现职业禁忌症702人；检出疑似尘肺病18人，建议调离粉尘作业岗位，到上级机构诊断复查。
6、传染病防控：重点传染病防控知识进行了4期培训。实时监测，及时预警，全年共报告传染病8156例，预警213次，处置聚集性疫情2起。未出现暴发疫情及突发公共卫生事件，报告与处置率100%。
7、城乡饮用水监测与食品安全:及时对外环境、食品安全事件、食品安全风险调查、生活饮用水等4382个样品进行了检测。
8、健康教育:电视台签约宣传，印发计划免疫、传染病防控、血防、职业病、艾滋病、精神卫生、慢性病等宣传册，设置了两个宣传栏，每2个月更换一次内容。
9、免费孕前优检:20xx年免费孕前优生健康检查目标人群5500对，实际完成检查人数5502对，目标人群覆盖率100.36%。集中健康教育3000人次，优生咨询11004人次，提供评估5502对，其中高危诊断2475人次，早孕随访（4次/年）5061人次，妊娠结局随访4511人次。
（三）项目管理情况
1、加强领导，落实责任
领导重视，成立了项目领导小组和技术指导小组，制定了项目管理方案，牢固绩效理念，强化支出责任。将年度工作任务细化分解到各个基层项目实施单位，各部门及乡镇通力协作，确保工作任务的有效落实。
2、强化专项资金制度建设
完善《财务管理制度》，健全《专项资金管理暂行办法》。资金拨付程序规范，其原定用途与预算批复用途相符，符合财经法规和财务管理制度，专账核算，不存在截留、挤占、挪用、虚列支出等现象。
3、提升项目资金监管能力
定期开展督查，及时掌握项目进行中的困难和问题，并制定解决方案。每季度召开工作调度会议，进行工作测评，督查和测评结果纳入年度绩效考评。每年多次迎接市卫计委、市财政局的专项经费督查，对发现的问题及时整改到位，确保资金使用安全有效。
三、项目绩效情况
着力抓好专项资金绩效管理，全面完善疾病预防控制机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构“防治管”三位一体防治服务体系。保持国家免疫规划疫苗高水平的接种率，开展高危人群艾滋病综合防控，进一步提高艾滋病检测的可及性，提高预防知识水平，营造关怀和反对歧视的社会环境；全力为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务；有效预防艾滋病母婴传播，扩大抗病毒治疗的覆盖面；突出患者发现报告、病原学阳性率、治疗规范率和成功率等关键指标，进一步降低结核病发病和死亡水平；按质按量完成流感监测、重点传染病防治、职业病防治、食品安全、卫生应急、健康教育等项目任务。
项目服务规范性及质量进一步提升，居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，使老百姓逐步树立了自我健康管理的理念；在预防和控制传染病及慢性病的发生和流行方面发挥了一定的作用，通过检查发现了一些早期疾病，为患者的及时治疗赢得了宝贵的时间；提高
了突发公共卫生事件应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质起到了促进作用。树立了政府良好形象，群众受益程度日趋增加，全区群众幸福感不断提高。
四、存在的主要问题
（一）项目绩效目标不够细化量化，导致项目没有达到预期的效益和效果。
（二）宣传发动力度不大，群众对公共卫生服务政策理解不够透彻。
（三）公卫专职人员较少，服务能力偏低，工作经费比较紧张，仪器设备配备不足，工作开展难度大。
五、整改措施
（一）努力抓好绩效目标管理工作
在申报专项资金时应编制科学合理的项目绩效目标，进一步做到绩效目标明确、细化、量化。
（二）加大宣传力度，提高群众参与的主动性
加强宣传力度，采取宣传栏、标语、讲座、咨询等方式，让群众了解公共卫生服务政策的内涵；加强政府在宣传中的主导作用，消除居民的抵触情绪。
（三）增加公卫人数，提高公卫人员的待遇和服务能力
一是适当增加公卫人员编制，人员经费实行足额预算；二是增加专项经费投入，确保项目经费配套。
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